При I и II стадиях болезни после радикальных операций проводится адъювантная химиотерапия в течение года. При lа — lb стадиях используется монохимиотерапия циклофосфаном и тиофосфамидом. Циклофосфан вводят по 200 мг внутримышечно ежедневно 5 раз в неделю или по 400 мг внутримышечно через день 3 раза в неделю до суммарной дозы 3 — 4 г в…
Роль лучевой терапии при раке яичников в последние годы пересматривается. Ранее ее использовали, особенно за рубежом, как профилактическое воздействие после радикальных операций, а также как паллиативное лечение при распространенном процессе. Однако преимущества лучевой терапии перед химиотерапией не были доказаны, и в последние годы облучение используется главным образом в качестве дополнительного воздействия при неэффективности химиотерапии. Изучаются…
В лечении рака яичников используют оперативное вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию и гормонотерапию. Ключевым моментом в лечении является операция, которая определяет и последующие возможности химиотерапии. Считается, что при возможности выполнения оперативного вмешательства комплексное лечение рака яичников нужно начинать с операции. В случае невозможности операции из-за распространенности процесса или ослабленного состояния больной лечение можно начать с химиотерапии…
Основными прогностическими факторами при раке яичников являются стадия процесса, степень клеточной дифференцировки опухоли и объем первичной операции. Пятилетняя выживаемость в зависимости от стадии процесса составляет: I стадия — 72%, II стадия — 30%, III стадия — 3% и IV стадия — 0. Важное значение имеет степень гистологической дифференцировки. Опухоли с более дифференцированными клеточными элементами ведут…
Среди всех новообразований яичников злокачественные опухоли составляют 25%. На рак яичников приходится 10% всех опухолей придатков матки. Смертность от рака яичников имеет широкие демографические различия, она низкая в Японии и высокая в Дании. FIGO UICC Клиническая характеристика опухолевого процесса — T—0 Нет проявлений первичной опухоли I T—1 Опухоль ограничена яичниками la T1a Опухоль ограничена одним…
Терапия обычно проводится на фоне активной дегидратации, включающей применение преднизолона. При отечно-инфильтративной форме рака молочной железы эффект достигается у 67% больных при сочетании лучевой терапии и комбинированной химиотерапии по следующей схеме. Адриамицин 40 мг/м2 внутривенно в 1-й день. Винкристин 1 мг/м2 внутривенно во 2-й день. Метотрексат 5 мг/м2 внутривенно в 3, 4, и 5-й день….
Возможный вариант последовательной химиотерапии при раке молочной железы лечебные схемы I очереди: CMF, CMFVP или CPFT; лечебные схемы II очереди: САР, CAMF, CAV или другие схемы с включением адриамицина. Дополнительные возможности лечения: тиофосфамид по 10 — 20 мг внутривенно или внутримышечно 3 раза в неделю в течение 4 нед или бензотэф по 24 мг внутривенно…
Токсичность комбинаций обусловлена токсичностью ее компонентов. При применении схемы CMF возможны побочные реакции желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, снижение аппетита, иногда стоматит), а также угнетение костномозгового кроветворения (лейко- и тромбоцитопения), в редких случаях цистит как следствие применения циклофосфана и часто алопеция (как правило, обратимая). Все эти побочные эффекты поддаются коррекции, и у большинства больных удается проводить…
I. СА: Циклофосфан 200 мг/м2 внутрь или внутримышечно с 3-го по 6-й день. Адриамицин 40 мг/м2 внутривенно в 1-й день. Повторение каждые 3 — 4 нед. II. CAV: Циклофосфан 200 мг/м2 внутримышечно или внутрь с 3-го по 6-й день. Адриамицин 40 мг/м2 внутривенно в 1-й день. Винкристин 1 мг/м2 внутривенно в 1-й день. Повторение каждые…
Вопрос о целесообразности послеоперационного применения гормонов для профилактики рецидивов и метастазов у больных с ранними стадиями рака молочной железы пока не решен. Данные ряда исследований указывают, что применение тамоксифена после операции у женщин с эстрогенрецепторположительными опухолями, находящихся в менопаузе, продлевает ремиссию, а по некоторым данным, и продолжительность жизни. Рак молочной железы — опухоль, чувствительная к…