Рак яичников (прогностические факторы)

06.09.2010

Основными прогностическими факторами при раке яичников являются стадия процесса, степень клеточной дифференцировки опухоли и объем первичной операции.

Пятилетняя выживаемость в зависимости от стадии процесса составляет: I стадия — 72%, II стадия — 30%, III стадия — 3% и IV стадия — 0.

Важное значение имеет степень гистологической дифференцировки. Опухоли с более дифференцированными клеточными элементами ведут себя как новообразования малой злокачественности даже при перитонеальных метастазах. В пределах одной и той же стадии процесса 5-летняя выживаемость при низкой злокачественности может быть в 2 — 3 раза выше, чем при малодифференцированных опухолях.

Имеется некоторая зависимость между злокачественностью и гистологическим типом и злокачественностью и возрастом больных: большую злокачественность имеют серозные опухоли; женщины молодого возраста чаще имеют менее злокачественные опухоли.

Показано, что объем оперативного вмешательства влияет на выживаемость больных. Так, после операции полного объема при IIа стадии выживаемость в течение 18 мес составила 87,5%, при Hb стадии — 75%. При операции неполного объема эти цифры составили соответственно 50 и 47. Показано достоверное увеличение выживаемости больных, получающих химиотерапию после операции по поводу рака яичников и имеющих остаточные опухолевые массы диаметром менее 1,5 ± 0,5 см.

«Противоопухолевая химиотерапия»,
Н.И.Переводчикова

Смотрите также:

Мед123.ру