Рак шейки матки

В общей структуре онкологической заболеваемости населения СССР рак шейки матки занимает 5-е место после опухолей желудка, легкого, кожи, молочной железы и составляет по отношению ко всем локализациям 6,3%. У женского населения СССР заболеваемость раком шейки матки стоит на 4-м месте после заболеваемости раком желудка, кожи и молочной железы.

Частота рака шейки матки сильно различается в разных странах (от 0,3 до 48 случаев на 100 000 населения), что определяется материальными условиями жизни, национальностью, соблюдением личной и половой гигиены, особенностями детородной функции и т. д. В СССР заболеваемость в 1980 г. составила 11,4 на 100 000 населения. Раком шейки матки страдают относительно молодые женщины (50% больных моложе 50 лет).

Прогностические факторы: стадия заболевания; гистологическое строение опухоли (плоскоклеточный рак относительно 4 чувствителен к лучевой терапии, а аденокарцинома резистентна); вариант роста опухоли.

Классификация рака шейки матки по стадиям

Стадия 0 — карцинома in situ, преинвазивный или внутриэпителиальный рак.

Стадия I — рак инфильтрирует соединительную строму шейки, но строго ограничен ее пределами.

Стадия II — включает три варианта:

• рак инфильтрирует параметральную клетчатку с одной или с обеих сторон, инфильтраты не доходят до стенок таза (параметральный вариант);
• рак инфильтрирует своды, верхнюю и среднюю треть влагалища (влагалищный вариант);
• рак переходит на тело матки (маточный вариант).

Стадия III — включает три варианта:

• рак инфильтрирует параметральную клетчатку с одной или обеих сторон до стенки таза (параметральный вариант);
• рак инфильтрирует стенки влагалища, включая нижнюю треть (влагалищный вариант);
• у стенки таза определяются плотные опухолевые образования при наличии свободного пространства между ними и маткой (метастатический вариант).

Стадия IV — включает три варианта:

• рак прорастает в полость мочевого пузыря;
• рак прорастает в прямую кишку;
• имеются отдаленные метастазы вне пределов малого таза.

«Противоопухолевая химиотерапия»,
Н.И.Переводчикова

• Трофобластическая болезнь (полихимиотерапия)
• Трофобластическая болезнь (резистенотность организма)
• Пузырный занос
• Рак яичников
• Рак яичников (прогностические факторы)
• Рак яичников (лечение)
• Рак яичников (роль лучевой терапии)
• Рак яичников (монохимиотерапия)
• Рак яичников (полихимиотерапия)
• Рак яичников (схемы второй очереди)
• Рак шейки матки (лечение)
• Рак тела матки
• Рак тела матки (лечение)
• Рак тела матки (полихимиотерапия)
• Трофобластическая болезнь
• Трофобластическая болезнь (лечение)