Рак яичников (схемы второй очереди)

06.09.2010

В качестве лечебных схем II очереди после возникновения резистентности к первоначальной комбинированной химиотерапии возможна монотерапия тиофосфамидом или другими препаратами.

I. Тиофосфамид 10 — 20 мг внутривенно или внутримышечно 3 раза в неделю до суммарных доз 160 — 200 мг.

II. Сарколизин 20 мг внутривенно 2 раза в неделю до суммарных доз 200 — 240 мг.

III. Хлорбутин 10 мг внутрь ежедневно до общей дозы 200 мг.

IV. Фторбензотэф 40 мг внутривенно 3 раза в неделю.

V. Цитембена 200 мг внутримышечно ежедневно 3 нед, затем 2 — 3 раза в неделю в течение 2 — 3 мес.

Повторные курсы проводятся при эффективности лечения с интервалом 1 — 2 мес.

При лечении экссудативного плеврита и асцита наиболее эффективны следующие препараты, вводимые внутрибрюшинно или внутриплеврально после эвакуации экссудата: тиофосфамид 20 — 40 мг, бензотэф 24 — 48 мг, фторурацил 0,75 — 1 г, блеомицин 30 — 60 мг.

Внутрибрюшинно можно ввести и больше тиофосфамида — 60 — 100 мг. В этом случае химиотерапию можно продолжить только через 3 нед при нормальных показателях крови.

В случае повторного накопления экссудата внутриполостное введение препаратов повторяют.

Внутриполостное введение препаратов обычно сочетают с системной химиотерапией, которая может быть либо комбинированной, либо монотерапией.

При проведении такой сочетанной химиотерапии следует иметь в виду отсроченную гематотоксичность, в связи с чем необходим тщательный гематологический контроль.

«Противоопухолевая химиотерапия»,
Н.И.Переводчикова

Смотрите также:
Мед123.ру

Мед123.ру