В остром периоде (индукция ремиссии) наиболее эффективно сочетание винкристина, преднизолона и L-аспарагиназы. Винкристин 1,5 мг/м2 (не более 2 мг) внутривенно в 1,7, 14 и 2-й день. L-аспарагиназа 600 МЕ/м2 внутривенно или внутримышечно 3 раза в неделю через день, начиная с 3-го дня курса. Преднизолон 40 — 60 мг/м2 ежедневно в течение всего курса. Контрольное исследование…
Если проводимая в остром периоде терапия оказывается эффективной, то наступает полная или частичная ремиссия. Полная ремиссия — это исчезновение всех клинических симптомов заболевания, нормализация картины крови и содержание в костном мозге не более 5% бластных клеток при нормальной клеточности. Частичная ремиссия устанавливается при значительном клиническом и гематологическом улучшении, но в костном мозге остается более 5%…
Лимфобластный лейкоз При этом варианте в бластных клетках нет фермента пероксидазы, в большинстве случаев имеется гликоген в гранулярной форме. FAB-классификация выделяет 3 подварианта острого лимфобластного лейкоза: L1 — с мелкими лимфобластами, этот тип чаще встречается у детей; L2 — с бластными клетками различных размеров чаще встречается у взрослых; L3 — с крупными бластными клетками, аналогичными…
Острые лейкозы распространены повсеместно, в разных странах на их долю приходится от 40 до 90% всех случаев лейкозов, среднегодовые показатели заболеваемости колеблются от 1,8 до 4,3 на 100 000 населения. Мужчины и женщины заболевают с равной частотой. Острые лейкозы встречаются во всех возрастных группах, у детей и стариков их удельный вес наибольший среди всех темобластозов….
I. Адриамицин 45 мг/м2 внутривенно в 1-й день. CCNU 60 мг/м2 внутрь в 1-й день. Тенипозид (VM — 26) 60 мг/м2 внутривенно во 2-й день. Повторные курсы через 6 нед. II. CCNU 100 мг/м2 внутрь в 1-й день. Натулан 60 мг/м2 внутрь с 8-го по 21-й день. Винкристин 1,5 мг внутривенно в 1 и 8-й…
Методом выбора лечения при опухолях мозга является операция. Средняя длительность жизни больных после оперативного лечения и дополнительного облучения не превышает 10 мес, а 90% больных не выживают 2 лет после операции. В связи с этим оперативное лечение обычно дополняется облучением и/или химиотерапией. Эффективность химиотерапии (частичные временные регрессии) при неоперабельных и рецидивных глиобластомах по сводным данным…
Ретикулосаркома встречается сравнительно редко и составляет 2 — 5% первичных злокачественных опухолей костей. Заболевание обычно поражает людей 3 — 4-го десятилетия жизни. Мужчины заболевают в 1,7 — 2 раза чаще, чем женщины. Ретикулосаркома чаще поражает длинные трубчатые кости, преимущественно нижних конечностей, и кости таза, развивается медленнее, чем саркома Юинга, протекает длительнее, но у детей и…
I. Адриамицин 30 мг/м2 внутривенно в 1, 2, 3-й день. Повторные курсы через 3 нед. II. Блеомицин 15 мг (или блеомицетин 10 мг) внутривенно или внутримышечно 2 — 3 раза в неделю в течение 3 нед. Повторные курсы через 3 — 4 нед. III. Прокарбазин 100 — 150 мг внутрь ежедневно 3 — 4 нед….
При распространенных формах саркомы Юинга лучевую терапию сочетают с химиотерапией. Лечебные схемы I очереди I. VAC-II: Винкристин 1,4 мг/м2 внутривенно в 1, 8 и 15-й день. Адриамицин 30 мг внутривенно в 1 и 4-й день недели в течение 2 нед. Циклофосфан 400 мг внутримышечно в 1, 3 и 5-й день недели в течение 2 нед….
При химио-лучевом методе лечения в качестве химиотерапии локализованных форм саркомы Юинга наибольшего внимания заслуживают следующие. Лечебные схемы I очереди I. Адриамицин 20 мг/м2 внутривенно в 1, 8 и 15-й день. Винкристин 0,75 мг/м2 внутривенно в 1, 8 и 15-й день. Циклофосфан 400 мг внутримышечно в 1, 3 и 5-й день недели в течение 2 нед….