Кандидоз (Хронический кандидоз легких)

Хронический кандидоз легких, чаще встречающийся у взрослых, в большинстве случаев протекает с более стертой клинической картиной. Его проявления нередко принимают за симптомы основного заболевания, лечение которого антибиотиками широкого спектра действия и приводит к развитию кандидоза.

К симптомам кандидоза относятся усиление кашля и одышки, кровохарканье, ухудшение общего состояния. Рентгенологическая картина заболевания неоднотипна. В части случаев имеет место специфический бронхит, проявления которого на обзорных рентгенограммах мало демонстративны. У части больных выявляется милиарная диссеминация, которую необходимо дифференцировать от патологических процессов, для которых подобная картина типична.

Одной из разновидностей кандидоза легких является также пневмоническая инфильтрация. Последняя может напоминать очаговую пневмонию, но в тяжелых случаях очаги сливаются между собой и образуют обширные затемнения без определенных анатомических границ.

Обычно они располагаются на фоне заметного усиления легочного рисунка; их излюбленная локализация —
прикорневые отделы или средние и нижние пояса легочных полей. Корни легких, как правило, расширены, тени их становятся однородными.

В большинстве случаев наблюдается выраженная реакция плевры в виде выпота или местного ее утолщения на уровне основного затемнения. В отличие от актиномикоза и аспергиллеза явления расплавления легочной ткани при кандидозе наблюдаются редко. При обратном развитии процесса возникает местный фиброз, нередко легочное сердце. Как и при других микозах, закупорка крупного бронха скоплениями гриба может привести к сегментарному или долевому ателектазу.

«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

Смотрите также: