Применение плазмафереза

Применение плазмафереза, помимо уже сказанного выше, в лечении больных сахарным диабетом эффективно снижает уровень атерогенных фракций липидов в плазме крови и повышает ее антиатерогенные свойства.

Можно предположить, что элиминация из кровотока высокомолекулярных соединений, атерогенных фракций липидов, иммунных комплексов способствует «отмыванию» клеточных элементов от липидных наслоений, фибрина. При этом восстанавливается заряд клетки, липопротеидной частицы, повышается их рецепторная чувствительность.

Создаются благоприятные условия для улучшения структуры эритроцитарной мембраны, а следовательно, и функции. Улучшаются оксигенация и микроциркуляция тканей, чем, возможно, обусловлен полученный клинический эффект (Е. И. Соколов и соавт., 1994).

Отмечена выраженная эффективность эндолимфатического введения лекарственных препаратов и лимфостимуляция (В. В. Кунгурцев и соавт., 1993; Б. А. Акматов и соавт., 1996).

Ультрафиолетовое облучение (УФО) аутокрови целесообразно проводить в комбинации с гемо- и лимфосорбцией, особенно, когда выражены признаки нарушения гемодинамики, гипоксии тканей, при торпидно протекающем процессе, плохо поддающемся интенсивной терапии.

После 1 — 2 сеансов УФО аутокрови гнойные раны быстро очищаются и начинают гранулировать (А. Ш. Шабданалиев, 1992; С. М. Брызгалина и соавт., 1995; Е. Ж. Жолдошбеков и соавт., 1998).

Большое значение придается выбору антибиотиков с учетом высеваемой микрофлоры, ее чувствительности к ним.

Предпочтение отдается антибиотикам последнего поколения (тиенам, роцефин, мондол, таризид и др.).

Важное значение в лечении гнойно-воспалительных процессов приобретает лимфотропная терапия (Б. А. Акматов и соавт., 1997; Ш. Н. Кадиров, 1998).

«Диабетическая стопа»,
М.И.Ахунбаев, А.П.Калинин

Смотрите также: