Медикаментозные коктейли

В соответствии с изложенными выше принципами мы проводили консервативное лечение нашим больным с учетом превалирования того или иного типа диабетических поражений нижних конечностей (микро- или макроангиопатия, нейропатия, остеоартропатия), выраженности сосудистых и гнойно-некротических осложнений, тяжести течения и степени компенсации сахарного диабета, общего состояния и возраста больных, сопутствующих заболеваний.

Условно проводимое нами медикаментозное лечение можно обозначить как «традиционное», «с использованием больших доз никотиновой кислоты» и «метода гемодилюции».

Термин «условно» использован в прямом смысле, так как при назначении больших доз никотиновой кислоты мы в обязательном порядке применяли другие лекарственные средства, воздействующие на патогенетические звенья.

В частности, очень широко применяли коктейли следующего состава (А. П. Калинин, М. И. Ахунбаев. 1993; М. И. Ахунбаев и соавт., 1997):

  1. 0,25% раствор новокаина — 150,0; 5% раствор глюкозы — 500,0 с 6 ед инсулина; ношпа 2% — 10,0; витамин С 5% — 10,0; витамин B1 — 200 мг; гепарин — 10 — 15 тыс. ед; даларгин — 2,0.
  2. Никотиновая кислота 1% — 10,0; витамин С 5% — 5,0; солкосерил — 5,0 — 8,0; трентал 2% — 10,0; на 1000,0 — 0,9% раствора хлорида натрия; 0,25% раствор новокаина — 150,0.
  3. Галидор 2,5% — 4,0; гепарин — 10 — 15 тыс. ед; даларгин — 2,0 на 50, 5% раствора глюкозы с 6 ед инсулина; 0,25% раствор новокаина — 150,0.
  4. Курантил 0,5% — 4,0; папаверин 2% — 4,0 на 500,0; 5% раствора глюкозы с 6 ед инсулина; гемодез — 400,0; 3% раствор хлорида калия — 250,0.
  5. 0,9% раствор хлорида натрия — 500,0; никотиновая кислота — 1 % — 10,0; витамин С 5% — 5,0; гепарин — 5 — 15 тыс. ед; антибиотик — в зависимости от чувствительности микрофлоры.
  6. Никотиновая кислота — 5,0; витамин В6 — 2,0; витамин С 5% — 5,0; инсулин — 4 — 10 ед на 200,0 5% раствора глюкозы.

«Диабетическая стопа»,
М.И.Ахунбаев, А.П.Калинин

Смотрите также: