К злокачественным опухолям герминативного происхождения относятся эпителиальные опухоли-семиномы, эмбриональные карциномы, тератомы, тератокарциномы и смешанные опухоли. Злокачественные опухоли негерминативного генеза (саркомы) развиваются из соединительной ткани. Из гонадной стромы развиваются преимущественно доброкачественные опухоли. Семиномы составляют 40 — 45 % злокачественных опухолей яичка, развиваются из эпителия семенных канальцев в возрасте 30 — 40 лет. Различают: типичные, апапластические и…

При опухолевых процессах, склонных к распаду, кровотечениям, сопровождающихся длительно текущими циститами, не поддающимися лечению, показано применение решетчатых диафрагм. Применение решетчатых диафрагм показано во всех случаях дистационного статического облучения при рано развивающихся местных реакциях, препятствующих проведению лучевой терапии в необходимом ритме. При значительном распространении процесса на паравезикальную клетчатку и при наличии метастазов в лимфатических узлах таза…

При малодифференцированном солидном или плоско-клеточном инфильтрирующем раке мочевого пузыря в стадиях Т1, Т2 и ТЗ резекции мочевого пузыря обязательно должна предшествовать лучевая терапия дистанционными методами. Облучению подлежит область мочевого пузыря вместе с паравезикальной клетчаткой, а при ТЗ — также область подвздошных лимфатических узлов. Разовая доза 170 — 180 рад, общая — 3500 — 4000 рад….

При одиночных атипичных фиброэпителиомах и папиллярном раке I стадии при условии локализации их, доступной для хирургического вмешательства, наилучшие результаты можно получить путем иссечения опухоли на вскрытом мочевом пузыре с последующим введением радиоактивных игл в зону, окружающую шов. Иглы располагают в подслизистой клетчатке в виде квадрата или параллельными рядами. Длинные нити от иглы выводят через отверстия…

Обследование больного включает следующее: общий анализ мочи со специальным изучением флоры. Наличие инфекции в мочевом пузыре при лучевой терапии ведет к развитию циститов, лишающих возможности проводить лучевую терапию в необходимом ритме; ренография и внутривенная пиелография для определения выделительной функции почки, состояния почечных лоханок, мочеточников и мочевого пузыря. Нарушение функции обеих почек даже при нормальном содержании…

Классификация рака мочевого пузыря по стадиям Стадия I T1N0M0 — опухоль инфильтрирует слизистую оболочку и подслизистый слой. Стадия II T2N0M0 — опухоль инфильтрирует поверхностный мышечный слой. Стадия III T3N0M0 — опухоль инфильтрирует глубокий мышечный слой, занимает половину мочевого пузыря. Устья мочеточников свободны; то же или опухоль меньших размеров, но с наличием регионарных метастазов. Стадия IV…

Доброкачественные и злокачественные опухоли мочевого пузыря развиваются преимущественно из эпителия слизистой оболочки. К доброкачественным опухолям относят типичные и атипичные фиброэпителиомы, которые рассматривают как ранние стадии развития патологического процесса, часто заканчивающегося образованием раковой опухоли. Развитию рака мочевого пузыря нередко предшествуют хронические воспалительные процессы. Средний латентный период возникновения рака на фоне хронических воспалительных процессов достигает 10 —…

При нефробластомах у детей лучшие результаты дает сочетание хирургического, лучевого методов и химиотерапии. Лечение начинают с предоперационного облучения. Облучают двумя противолежащими полями с верхней границей переднего поля у мечевидного отростка и нижней — nо crista ilei с защитой позвоночника свинцовым блоком. Облучение ведут через решетчатые диафрагмы. Общая модальная доза на уровне почки 1000 — 1600…

Комбинированный метод лечения по сравнению с хирургическим увеличивает процент безрецидивного течения при пятилетнем сроке наблюдения с 30 до 51 — 56, а через 10 лет — с 17 до 35 (Vaeth, 1973; Peeling, 1969, и др.). В неоперабельных случаях показана только лучевая терапия в сочетании с гормонотерапией. Облучение проводится двумя статистическими полями через решетку или…

Для лечения злокачественных опухолей почек во всех операбельных случаях основным методом является хирургический с пред- или послеоперационной лучевой терапией, а у детей, помимо того, с химиотерапией. Операбельность определяется распространением процесса и состоянием второй почки. При инкапсулированных опухолях диаметром до 3 см, редко метастазирующих, можно ограничиться хирургическим лечением — нефрэктомией. При опухолях II и III стадии…