Затемнения в пределах анатомических границ


Сопоставление результатов рентгенологического исследования с патоморфологическими данными резецированных легких дает основание различать три формы долевых и сегментарных циррозов туберкулезного генеза: туберкулезные циррозы; метатуберкулезные циррозы; кавернозно-цирротический туберкулез. По зависимости от характера изменений бронхиального дерева в каждую группу входят два варианта цирроза — с деформацией бронхов и бронхоэктазами. Туберкулезным циррозам свойственно наличие активных очагов по ходу деформированных…


Инфаркт, являющийся следствием тромбоэмболии легочной артерии и осложняющийся как пневмонией (инфарктные пневмонии), так и абсцедированием и плевритом, в основном бывает кардиогенного происхождения. Вчасти случаев он возникает у больных периферическим тромбофлебитом. Инфаркт по форме может повторять форму сегментов и субсегментов. Диагноз инфарктной пневмонии удается поставить лишь при учете клинических данных (одышка, тахикардия, боли в груди, кровохарканье)….


На обзорных снимках и на томограммах так называемые ателектатические бронхоэктазы могут дать картину, сходную с таковой при хронической неспецифической пневмонии. Проявления рецидивирующего воспалительного нагноительного процесса наблюдаются при обоих заболеваниях. С помощью позиционной бронхографии при ателектатических бронхоэктазах выявляется характерная картина расширенных бронхов, собранных в пучок. Полостей распада, как правило, нет. В большинстве случаев поражаются нижние доли…


Диагностика этой формы проста и основывается на данных томографического исследования. На фоне неравномерно воздушного и уменьшенного объеме легкого или доли его видны изображения просветов долевых, сегментарных бронхов и дистальных ветвей, которые, нередко расширены. На фоне затемнения выявляются кальцинированные очаги и каверны, имеющие округлую, овальную или неправильную форму. Сравнительно редко наряду со специфическими полостями подплеврально обнаруживаются…


Болезнь легионеров Заболевание вызывает грамотрицательная бактерия Legionella pneumophila. Болезнь протекает тяжело и долго (до 50 — 80 дней), нередко осложняется нагноением и распадом легочной ткани, плевритом. Рентгенологические проявления легионеллеза многообразны и могут напоминать картину как односторонней, так и двусторонней долевой и очаговой пневмонии. О ней следует думать в тяжелых случаях пневмонии, не поддающейся интенсивному противовоспалительному…


Хроническая пневмония и ателектатические бронхоэктазы Томограмма в левой боковой проекции больного хронической пневмонией VI сегмента. На фоне затемнения видны просветы VI сегментарного бронха и его ветвей. Операция. Свободный выпот дает интенсивную и однородную тень с косой верхней границей и смещением средостения в здоровую сторону. Уже при исследовании на латероскопе на боку можно различить эти процессы….


С точки зрения возможностей рентгенодиагностики больных с этой формой цирроза целесообразно разделить на две подгруппы. В первой подгруппе в большинстве случаев точный диагноз можно поставить с помощью томографического и бронхографического исследования. На томограммах определяется затемнение умеренно или резко уменьшенной доли (сегмента), неоднородность структуры которого обусловливается просветами бронхов и сохранившимися участками респираторной ткани по периферии. Специфические…


Если больного старше 40 лет обследуют впервые, в анамнезе нет туберкулеза, на томограммах отсутствуют отчетливо выраженные туберкулезные очаги, а при томографии и направленной бронхографии выявляется культя бронха, то даже при отрицательных данных бронхологического исследования по тактическим соображениям на первое место надо ставить центральный рак легкого и рекомендовать операцию. Это объясняется тем, что бронхостеноз на почве…


Переход туберкулеза в рак Обзорная рентгенограмма (а) и прямая бронхограмма в прямо проекции (б) больного с доказанным на операции туберкулезным пневмонитом. Вся верхняя доля слева резко уменьшена в объеме, в ней имеются петрификаты. Справа в первом межреберье туберкулезный очаг. На бронхограмме отчетливо видны две культи верхнезонального и переднезонального бронхов. Томограмма в прямой проекции с поперечным…


Инородные тела у взрослых встречаются (редко, но некоторых больных длительно и безуспешно лечат от рецидивирующего воспаления и в конце концов диагностируют центральный рак легкого. Если инородное тело рентгеноконтрастное (чаще всего мясные косточки, зубные коронки), то томограммы дают возможность уточнить диагноз. Расположенное в крупном бронхе инородное тело обычно удается удалить через бронхоскоп. При неконтрастных инородных телах…


Мед123.ру

Мед123.ру