Рак и туберкулез легких (Возраст больного)

Если больного старше 40 лет обследуют впервые, в анамнезе нет туберкулеза, на томограммах отсутствуют отчетливо выраженные туберкулезные очаги, а при томографии и направленной бронхографии выявляется культя бронха, то даже при отрицательных данных бронхологического исследования по тактическим соображениям на первое место надо ставить центральный рак легкого и рекомендовать операцию.

Это объясняется тем, что бронхостеноз на почве туберкулеза встречается значительно реже, чем при центральном раке. Случаев инфильтративно-пневмонического туберкулеза, который приводит к воспалительному стенозу крупных бронхов немного, но, как показывают наши данные, они обусловливают большую часть гипердиагностики центрального рака легкого. Лучше этому немногочисленному контингенту больных рекомендовать операцию, чем в дальнейшем обнаружить запущенный рак легкого.


Рак и туберкулез легких

Рак и туберкулез легких (а)

Рак и туберкулез легких (б)

Прямая рентгенограмма (а) и томограмма (б) больного цирротическим туберкулезом верхней доли слева. На томограмме отчетливо видны проходимые, но сближенные бронхи, неравномерное затемнение верхней доли и плевральные наслоения, очаговые тени в области верхушки слева.


«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

Смотрите также: