Туберкулезный цирроз

В классификации туберкулеза, утвержденной съездом фтизиатров (1974), как особая форма выделен цирротический туберкулез легких. Мы же приводим более детализированную группировку в основном с целью облегчить дифференциальную диагностику.

Долевой или сегментарный цирроз представляет собой бронхолегочное поражение, при котором первичными являются изменения в бронхах, а вторичными — изменения в респираторной ткани (Казак Т. И., 1969).

При гистологическом исследовании резецированных легких обращает на себя внимание строго выраженное сегментарное или долевое поражение.

Пораженная часть легкого резко уменьшена в объеме, маловоздушна, крупные бронхи в зоне поражения деформированы, уменьшены за счет перибронхиального склероза, бронхи 4 — 6-го порядка сближены, деформированы, иногда кистовидно расширены и слепо обрываются.

Респираторная ткань, сохраняющаяся лишь по периферии, представлена участками ателектаза и эмфиземы с мелкими буллами.

В зоне поражения, как правило, определяются очаги активного или неактивного туберкулеза: немногочисленные инкапсулированные очаги сухого казеоза или очаги различных размеров типа конгломератов, или же туберкулезные каверны (очищенные или активные).

«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

Смотрите также: