Кавернозно-цирротический туберкулез

Диагностика этой формы проста и основывается на данных томографического исследования. На фоне неравномерно воздушного и уменьшенного объеме легкого или доли его видны изображения просветов долевых, сегментарных бронхов и дистальных ветвей, которые, нередко расширены.

На фоне затемнения выявляются кальцинированные очаги и каверны, имеющие округлую, овальную или неправильную форму. Сравнительно редко наряду со специфическими полостями подплеврально обнаруживаются буллы.

Следует отметить, что на обзорных снимках каверны не всегда определяются на фоне цирроза, поэтому для их выявления приходится использовать серию томографических срезов в боковой или прямой проекциях.

Бронхографическое исследование не имеет диагностического значения при определении этиологии цирроза и выявлении каверны, но позволяет сулить о распространенности метатуберкулезных изменений в других отделах.

При контрастном исследовании бронхов, кроме изменений, выявленных в зоне поражения и проявляющихся деформацией, расширением, смещением, сближением бронхов, неровностью контуров, в других отделах обнаруживаются разнообразные изменения — от явлений деформирующего бронхита до выраженных цилиндрических и мешотчатых бронхоэктазов.

Кавернозно-цирротический туберкулез

Томограммы в прямой (а) и боковой (б) проекции больного кавернозно-цирротическим туберкулезом легких. На фоне затемнения видны проходимые сближенные бронхи и полости распада — каверны.

«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

• Пороки, связанные с недоразвитием бронхиального дерева (Степень IV)
• Дифференциальная диагностика пороков, связанных с недоразвитием бронхиального дерева
• Внутрибронхиальные опухоли
• Прочие заболевания
• Бронхиоло-альвеолярный рак (Диагностика)
• Лимфогранулематоз легких
• Эозинофильное легкое
• Эозинофильное легкое (Клинические проявления)
• Эозинофильное легкое (Рентгенологические картины при лекарственном поражении)
• Деление процессов, вызывающих тотальные, долевые, сегментарные затемнения
• Дифференциальная диагностика внутрибронхиальных доброкачественных опухолей
• Пороки, связанные с недоразвитием бронхиального дерева
• Пороки, связанные с недоразвитием бронхиального дерева (Степени II-III)
• Пороки, связанные с недоразвитием бронхиального дерева (Выявление порока)
• Дифференциальная диагностика хронической неспецифической пневмонии (Обнаружение микобактерий туберкулеза в мокроте)
• Обструктивные пневмониты туберкулезной этиологии
• Хроническая пневмония и инородные тела бронхов