Затемнения в пределах анатомических границ

Деление процессов, вызывающих тотальные, долевые, сегментарные затемнения, по принципу проходимости бронха: Бронхи проходимы: Центральный, преимущественно эндобронхиальный рак; Центральный узловатый рак; Доброкачественные внутрибронхиальные опухоли; Туберкулезный пневмонит; Инородные тела бронхов; Агенезия, аплазия. Бронхи непроходимы: Острые и затянувшиеся пневмонии; Хроническая неспецифическая пневмония; Туберкулезный лобит, казеозная пневмония; Циррозы; Ателектатические бронхоэктазы; Плеврит; Гипоплазия; Центральный перибронхиальный разветвленный рак; Бронхиоло-альвеолярный рак (аденоматоз)….

Дифференциальная диагностика внутрибронхиальных доброкачественных опухолей Рентгенологические картины при аденомах бронхов (схематические зарисовки с бронхограмм и томограмм) (Розенштраух Л. С. Рождественская А. И., 1968). Римские цифры — порядковые номера зональных бронхов, арабские — порядковые номера сегментарных бронхов. Доброкачественные опухоли бронхов и инородные тела Отличие внутрибронхиальных опухолей от бронхолитов не представляет трудностей и осуществляется с помощью томографии….

Принято различать четыре степени недоразвития в зависимости от локализации и времени возникновения (Феофилов Г. Л., 1970; Monaldi V., 1959).I степень Отсутствует первичная бронхиальная почка и возникает агенезия легкого. Развитие порока относится к 26 — 30-му дню эмбрионального периода. Основным признаком является полное отсутствие с одной стороны главного бронха и легочной артерии. В некоторых случаях при…

II степень Развитие бронхиального дерева останавливается на уровне долевых и сегментарных бронхов — агенезия и аплазия долей легкого. Порок возникает между 30-м и 40-м днем внутриутробного периода. Встречается очень редко. Отмечается перерастяжение оставшихся долей легких, замещающих врожденный дефект легочной ткани. На томограммах, бронхограммах, при бронхоскопии определяется полное отсутствие соответствующего долевого бронха при агенезии либо его…

Обнаружение микобактерий туберкулеза в мокроте при казеозной пневмонии. Если же их нет, то распознавание должно базироваться на следующих признаках: для хронической неспецифической пневмонии в отличие от казеозной характерно наличие гнойной мокроты, часто с запахом; на томограммах при казеозной пневмонии довольно часто выявляются туберкулезные очаги, как в зоне затемнения, так и рядом или в другом легком;…

Обструктивные пневмониты, причиной которых является туберкулезный или посттуберкулезный стеноз бронхов, встречаются относительно редко. Однако эти процессы представляют нередко непреодолимые трудности в дифференциальной диагностике с центральным раком легкого, что и заставило нас выделить эти процессы в особую группу, хотя они и не предусмотрены классификацией туберкулеза. Как показывают рентгеноморфологические сопоставления, почти во всех случаях причиной стеноза крупных…

Неконтрастные инородные тела бронхов обнаруживаются чаще у детей и подростков; хроническая неспецифическая пневмония у них встречается довольно редко. Если у ребенка и подростка имеется фокус хронической пневмонии, особенно в нижних долях, то следует думать в первую очередь о внутрибронхиальном инородном теле и целеустремленно искать его. После томографии, при которой выявляется типичная картина хронической пневмонии, следует…

В классификации туберкулеза, утвержденной съездом фтизиатров (1974), как особая форма выделен цирротический туберкулез легких. Мы же приводим более детализированную группировку в основном с целью облегчить дифференциальную диагностику. Долевой или сегментарный цирроз представляет собой бронхолегочное поражение, при котором первичными являются изменения в бронхах, а вторичными — изменения в респираторной ткани (Казак Т. И., 1969). При гистологическом…

Осложнения острой пневмонии Наиболее серьезным осложнением острой пневмонии долевой и сегментарной протяженности является абсцедирование. Клинически оно проявляется высокой температурой тела, кашлем с гнойной или слизисто-гнойной мокротой, общим тяжелым состоянием. Рентгенологическая картина зависит от стадии процесса. В самом начале абсцедирования, несмотря на тяжелое состояние больного, высокую температуру тела и другие признаки, рентгенологических специфических черт нагноения определить…

Клиническая картина при этих заболеваниях может быть сходной, поскольку при внутрибронхиальных доброкачественных опухолях часто происходит нагноение в зоне пневмонита с соответствующей клинической картиной, либо дистальнее закупорки образуются бронхоэктазы. На обзорных рентгенограммах картина однотипна. На томограммах при доброкачественных опухолях в просвете крупного бронха видна дополнительная тень, полностью или частично закупоривающая просвет бронха. При хронической пневмонии просвет…