Инородные тела бронхов

Инородные тела бронхов могут быть рентгеноконтрастными и нерентгеноконтрастными, экзогенными и эндогенными. В последнем случае речь идет о бронхолитиазе. Чаще экзогенные инородные тела аспирируются детьми, однако, нередко их можно наблюдать и у взрослых. Здесь описаны инородные тела, вызывающие затемнение доли или сегмента.

Если инородное тело аспирировано, то наблюдается гипоэктаз или ателектаз соответствующей доли или сегмента. При давно аспирированном инородном теле и бронхолитиазе к этим состояниям присоединяется вначале острая, затем вяло текущая пневмония, часто осложняющаяся нагноением.

В диагностике инородных тел особое значение следует придавать анамнезу, так как рентгенологическая картина при неконтрастных инородных телах не обладает специфичностью.

В случаях, когда неконтрастное инородное тело обтурирует просвет бронха, рентгенологически выявляется затемнение доли или сегмента, чаще с уменьшением их объема. Ввиду того что к спадению присоединяется воспаление, рентгенологически картину часто квалифицируют как долевую или сегментарную пневмонию.

Правильно собранный анамнез позволяет уточнить диагноз. Бронхоскопия дает возможность не только подтвердить диагноз, но и удалить инородное тело.

При давно аспирированных инородных телах больные, как правило, не указывают на имевшую место аспирацию. Обычно их направляют на исследование с диагнозом хронической неспецифической пневмонии или центрального рака легкого.

«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

• Эозинофильное легкое (Клинические проявления)
• Эозинофильное легкое (Рентгенологические картины при лекарственном поражении)
• Деление процессов, вызывающих тотальные, долевые, сегментарные затемнения
• Дифференциальная диагностика внутрибронхиальных доброкачественных опухолей
• Пороки, связанные с недоразвитием бронхиального дерева
• Пороки, связанные с недоразвитием бронхиального дерева (Степени II-III)
• Пороки, связанные с недоразвитием бронхиального дерева (Выявление порока)
• Пороки, связанные с недоразвитием бронхиального дерева (Степень IV)
• Дифференциальная диагностика пороков, связанных с недоразвитием бронхиального дерева
• Внутрибронхиальные опухоли
• Прочие заболевания
• Бронхиоло-альвеолярный рак (Диагностика)
• Лимфогранулематоз легких
• Эозинофильное легкое
• Острая пневмония и туберкулез легких долевой и сегментарной протяженности
• Ателектатические бронхоэктазы (Рентгенограмма, томограмм и бронхограмма)
• Внутри бронхиальные доброкачественные опухоли