Острая пневмония и туберкулез легких долевой и сегментарной протяженности (Томограмма в боковой проекции)
Томограмма в боковой проекции
Средняя доля однородно затемнена, однако видимость очагов в нижней доле позволила установить диагноз инфильтративно-пневмонического туберкулеза средней доли. Выздоровление после специфического лечения.
В отсутствие казеификации резко снижается процент обнаружения микобактерии туберкулеза в мокроте и промывных водах. Диагностика часто основывается на результатах лечения, которое обычно комплексное. Бронхологическое исследование способствует установлению диагноза в тех относительно редких случаях, когда имеется специфический эндобронхит или рубцы после перенесенных перфораций.
Таким образом, в начале болезни рентгенолог ставит диагноз пневмонии, но и он, и клиницист должны понимать, что в небольшом проценте случаев под маской пневмонии может протекать инфильтративный туберкулез.
Специфическими для туберкулеза следует признать два фактора — наличие свежих очагов отсева и наличие микобактерии туберкулеза в мокроте или в промывных водах. Быстрая положительная динамика, полное рассасывание в течение 2 — 5 нед, как правило, свидетельствуют о пневмонии.
«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер
- Пороки, связанные с недоразвитием бронхиального дерева (Выявление порока)
- Пороки, связанные с недоразвитием бронхиального дерева (Степень IV)
- Дифференциальная диагностика пороков, связанных с недоразвитием бронхиального дерева
- Внутрибронхиальные опухоли
- Прочие заболевания
- Бронхиоло-альвеолярный рак (Диагностика)
- Лимфогранулематоз легких
- Эозинофильное легкое
- Эозинофильное легкое (Клинические проявления)
- Эозинофильное легкое (Рентгенологические картины при лекарственном поражении)
- Деление процессов, вызывающих тотальные, долевые, сегментарные затемнения
- Дифференциальная диагностика внутрибронхиальных доброкачественных опухолей
- Пороки, связанные с недоразвитием бронхиального дерева
- Пороки, связанные с недоразвитием бронхиального дерева (Степени II-III)
- Дифференциальная диагностика хронической неспецифической пневмонии (Обнаружение микобактерий туберкулеза в мокроте)
- Обструктивные пневмониты туберкулезной этиологии
- Хроническая пневмония и инородные тела бронхов