Раковый лимфангит и коллагенозы

29.07.2010

Обычно дифференциация этих заболеваний не вызывает трудностей, так как при выраженной картине васкулита или пневмофиброза в зависимости от фазы и характера коллагеноза всегда наблюдаются другие, более характерные симптомы заболевания.

Раковый лимфангит и фиброзирующие альвеолиты

Эти заболевания обычно не дифференцируют, так как фиброзирующие альвеолиты имеют более острое по сравнению с раковым лимфангитом начало (повышение температуры тела до 38  — 39°С, одышка, кашель, разнообразные рентгено-морфологические изменения).

В дальнейшем при экзогенном альвеолите и прекращении действия этиологического фактора картина нормализуется, а идиопатический альвеолит (синдром Хаммена — Рича) постепенно прогрессирует. В легких развиваются более грубые тяжистые по сравнению с раковым лимфангитом изменения. Окончательный диагноз можно установить на основании биопсии легкого.

Раковый лимфангит и болезни накопления

Болезни накопления протекают более доброкачественно. Развитие изменений в легких происходит медленно, иногда годами, что исключает возможность метастатического ракового поражения.

Раковый лимфангит и лимфангиомиоматоз

Эти заболевания имеют сходную клинико-рентгенологическую картину: диффузное тяжистое усиление легочного рисунка, прогрессирование одышки. Лимфангиомиоматоз отличается от ракового метастатического поражения медленным, в течение нескольких лет нарастанием клинических проявлений. Иногда наблюдается спонтанный пневмоторакс и хилоторакс. Точная диагностика возможна лишь на основании биопсии легкого и лимфатических узлов.

«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

Смотрите также:

Мед123.ру