Признаки и осложнения нейропатической и нейроишемической диабетической стопы

С точки зрения практики, патогенез диабетической стопы может быть классифицирован либо как нейропатический, либо как нейроишемический, когда основным фактором является окклюзия сосудов. Признаки и осложнения обоих этих типов патологии стопы представлены в таблице.

Раннее выявление пациентов, относящихся к группе риска развития синдрома диабетической стопы, своевременное проведение профилактических мероприятий, обеспечение быстрого и интенсивного лечения осложнений болезни стопы в мультидисциплинарной клинике «Диабетическая стопа» улучшает медицинскую помощь при поражении стоп при диабете и снижает количество ампутаций у пациентов с диабетом (М. Е. Edmonds et al., 1986; F. J. Thomson et al., 1991; M. E. Edmonds, 1996).

Признаки и осложнения нейропатической и нейроишемической диабетической стопы

Нейропатическая стопа Нейроишемическая стопа
Признаки
Теплая Холодная
Пульсация артерий стопы сохранена Пульсация артерий стопы не сохранена
Вены на тыле стопы могут быть расширены Кожа артрофична
Кожа розовая Бледная при поднимании, покраснение при опускании
Осложнения
Мозоли Перемежающаяся хромота
Безболевые язвы Язвы (могут быть болезненные)
Гангрена пальцев Гангрена пальцев
Сустав Шарко Боль в покое
Нейропатический отек  

«Диабетическая стопа»,
М.И.Ахунбаев, А.П.Калинин

Смотрите также: