Повреждения желудка и кишечника

Проникающие ранения живота колюще-режущим орудием могут сопровождаться повреждением желудка и кишечника. Эти повреждения могут иметь вид надрезов стенки или сквозных разрезов, проникающих в полость указанных органов. Надрезы стенок имеют ровные края и острые концы, т. е. имеют характер резаных повреждений.

Сквозные повреждения, проникающие через стенку желудка или кишок, имеют щелевидную или веретенообразную форму и относительно ровные края, при стереомикроскопическом исследовании обнаруживаются мелкие неровности краев как со стороны слизистой, так и со стороны наружной поверхности (брюшины). Концы повреждений почти всегда острые не только соответственно действию лезвия, но и соответственно действию обуха клинка.

Таким образом, повреждения стенок желудка и кишок слабо отражают действие обуха ножа. Но иногда свойства концов повреждений дают довольно четкое представление о действии лезвия и обуха клинка.

Следует в заключение подчеркнуть, что повреждения внутренних органов колюще-режущими орудиями в большинстве случаев довольно точно отражают свойства причинившего их клинка, в частности действие лезвия и обуха.

Признаки действия обуха клинка у повреждений различных органов выражены неодинаково. Они лучше выражены у повреждений сердца, печени, почек, менее выражены у повреждений селезенки, слабо выражены, а порой и вовсе не выражены у повреждений скелетных мышц, легких, желудка и кишок. Тем не менее в просвете раневых каналов в мышцах, легких и других внутренних органах могут наблюдаться такие признаки действия обуха клинка, как перемычки. Поэтому эксперт не должен пренебрегать исследованием повреждений внутренних органов под предлогом того, что они отражают свойства клинка хуже, чем повреждения кожи.

Раны сердца, печени, почек отражают свойства ранившего клинка не хуже, чем кожные раны. А в случаях деформации ран кожи, например при хирургической обработке, наложении швов, при полном погружении клинка, исследование повреждений внутренних органов приобретает решающее значение наряду с исследованием одежды.

«Судебно-медицинское исследование повреждений
колюще-режущими орудиями», В.Я.Карякин

Смотрите также: