Методы дистанционного облучения

Для наружного дистанционного облучения используют рентгеновское излучение и гамма-излучение различных энергий, электронное, протонное, нейтронное излучение.  

Каждый вид излучения характеризуется своеобразным распределением энергии в облучаемом объеме тканей. Эта особенность должна учитываться при планировании лучевой терапии у каждого больного с целью создания оптимальных условий облучения, при которых зона максимальной дозы охватывает опухоль, а в нормальных тканях поглощается минимальная доза.

Наиболее важными параметрами каждого вида излучения являются энергия и относительная биологическая эффективность излучения.

Распределение дозы

Распределение поглощенной дозы в зависимости от
энергии и природы ионизирующего излучения.

Энергия излучения определяет уровень максимальной дозы в облучаемых тканях, величину относительной глубинной дозы, степень рассеивания и равномерность поглощения излучения.

По мере увеличения энергии излучения уровень максимальной дозы снижается и отдаляется от поверхности кожи. Большое значение при лучевой терапии имеет соотношение между величиной дозы на коже облучаемого поля и дозой на заданной глубине.

Чем больше процентная глубинная доза, тем выше эффективность метода. Величина глубинной дозы зависит от глубины расположения патологического очага, энергии излучения, величины расстояния источник — кожа и площади облучения. Наибольшее влияние на величину процентной глубинной дозы оказывает энергия применяемого излучения. С повышением энергии излучения увеличивается доза на глубине, а следовательно, и эффективность метода.

Дозное распределение в тканях быстрых электронов также характеризуется снижением уровня максимальной дозы по мере увеличения энергии, однако в меньшей степени, чем тормозного излучения. При облучении электронами с энергией от 2 до 8 МэВ кожа или слизистая оболочка испытывает большую лучевую нагрузку.

«Лучевая терапия злокачественных опухолей»,
А.В.Козлова

• Облучение через решетку (расстояние источник — поверхность)
• Облучение через решетку (правильная центрация)
• Облучение через решетку (гаммаграфия)
• Методы облучения движущимся пучком
• Одноосевое облучение движущимся пучком излучения
• Одноосевое облучение движущимся пучком излучения (высота осевого поля)
• Одноосевое облучение движущимся пучком излучения (дозные поля)
• Одноосевое облучение движущимся пучком излучения (дозиметрические исследования)
• Одноосевое облучение движущимся пучком излучения (характеристика)
• Методы статического облучения (применение компенсирующих фильтров)
• Методы статического облучения (показания к применению клиновидных свинцовых фильтров)
• Облучение через решетку
• Внутриполостной метод
• Внутриполостной метод (подсчет дозы)
• Методы дистанционного облучения (эффективность)
• Методы статического облучения
• Методы статического облучения (размеры полей)