Методы статического облучения

26.08.2010

Среди всех методов дистанционного облучения наиболее широкое применение получила дистанционная гамма-терапия, которая осуществляется различными методами статического или подвижного облучения. Дистанционная гамма-терапия может быть использована в качестве самостоятельного метода лечения в сочетании с другими методами лучевой терапии или с хирургической операцией.

Показания к выбору того или другого метода облучения, а также физические условия облучения устанавливаются в зависимости от локализации, объема опухоли, глубины ее залегания, расположения по отношению к другим органам и тканям, а также ее гистологического строения.

Оптимальные условия облучения и дозиметрический контроль обеспечиваются изготовлением топографических срезов на уровне центра опухоли, чаще всего поперечных, при необходимости дополняемых фронтальным или сагиттальными срезами.

При изготовлении таких срезов не следует пользоваться срезами из анатомических атласов, так как патологический процесс часто ведет к значительному смещению как пораженного органа, так и соседних нормальных тканей. Для определения глубины залегания опухоли полостного органа предварительно производят контрастную рентгенографию пораженного и соседних органов в строго фронтальной и сагиттальной проекциях.

Для более точной ориентации в кассету на рентгеновскую пленку накладывают отмытую рентгеновскую пленку с нанесенной на ней тушью сеткой с шагом в 1 см (Ю. X. Саркисян, 1973). При рентгенографии больной должен находиться в том положении, в котором будет проводиться лечение.

Учитывая физиологическую смещаемость внутренних органов, необходимо определять глубину расположения органов при всех положениях больного, необходимых для проведения лечения. Например, в положении лежа на спине и на животе глубина может меняться на 2 — 3 см, что необходимо учитывать при центрации пучка излучения.

«Лучевая терапия злокачественных опухолей»,
А.В.Козлова

Смотрите также:
Мед123.ру

Мед123.ру