Внутритканевой метод (доза)

Дозу при внутритканевом введении радиоактивного золота определяют путем математического расчета. При этом определяют поглощенную дозу в опухоли, создаваемую в основном за счет бета-излучения, и среднюю поглощенную дозу в нормальных тканях на различном расстоянии от опухоли — от гамма-излучения.

Доза в опухоли определяется по формуле:

Dβ=23,7*10³*C₀*T_эфф (рад)

где: Dβ — локальная поглощенная доза; С₀ — концентрация в опухоли в момент введения (мКи); T_эфф — эффективный период полураспада и полувыведения (дни); 23,7*10³ — ко_эффициент пересчета эргов в рады.

Средняя поглощенная доза в нормальных тканях вычисляется по формуле:

D_γ=D_γ1+D_γ2+D_γ3…D_γn/n (рад),

где: D_γ1, D_γ2…D_γn — величины поглощенных доз на различных расстояниях от опухоли; n — число найденных величин поглощенных доз.

D_γ в тканях на различном расстоянии от опухоли определяется по формуле:

D_γ=79*А₀*Tээф*e-μ_эффE/r² (рад),

где: D_γ — поглощенная доза в тканях на различных расстояниях; А₀ — общая начальная активность введенного радиоактивного раствора (мКи); r — расстояние от опухоли до точки, в которой рассчитывается доза (см); (μ_эфф — эффективный ко_эффициент ослабления гамма-излучения в тканях, равный 0,03 см^-1; 79 — коэффициент.

Перед введением в опухоль радиоактивного раствора врач устанавливает величину локальной дозы, которая необходима для данного больного. Эта запланированная доза определяется величиной общей начальной активности радиоактивного раствора которая в результате полного распада изотопа создает необходимую локальную поглощенную дозу.

Ao=Co*V*p,

где Ao — начальная активность изотопа; Co — концентрация (мКи/г); V — объем опухоли, в которую вводится изотоп (см³); р — плотность ткани (г/см³). Со определяется по формуле:

Co=Dβлок/23*7*10³*T_эфф (мКи/г).

V — объем опухоли = 4/3*πr3 где π = 3,14, r — радиус опухоли.  

Для равномерного распределения радиоактивного раствора в опухоли необходимо; чтобы количество его составляло 20 — 30% объема опухоли диаметром 0,5 — 1,5 см и 30 — 40% объема опухоли диаметром 1,5 — 5 см.

Разведение радиоактивного раствора до нужного объема производится 0,25 — 05% раствором новокаина, что одновременно позволяет снизить и болевые ощущения.

«Лучевая терапия злокачественных опухолей»,
А.В.Козлова

• Облучение через решетку
• Облучение через решетку (расстояние источник — поверхность)
• Облучение через решетку (правильная центрация)
• Облучение через решетку (гаммаграфия)
• Методы облучения движущимся пучком
• Одноосевое облучение движущимся пучком излучения
• Одноосевое облучение движущимся пучком излучения (высота осевого поля)
• Одноосевое облучение движущимся пучком излучения (дозные поля)
• Одноосевое облучение движущимся пучком излучения (дозиметрические исследования)
• Одноосевое облучение движущимся пучком излучения (характеристика)
• Методы статического облучения (применение компенсирующих фильтров)
• Методы статического облучения (показания к применению клиновидных свинцовых фильтров)
• Внутриполостной метод
• Внутриполостной метод (подсчет дозы)
• Методы дистанционного облучения
• Методы дистанционного облучения (эффективность)
• Методы статического облучения