Лучевая терапия рака щитовидной железы

30.08.2010

Рак щитовидной железы часто развивается в результате нарушения гормонального равновесия системы гипофиз — щитовидная железа — половые железы, что ведет к гиперплазии щитовидной железы и к развитию доброкачественных аденом, которые рассматриваются как предрак.

Для опухолей щитовидной железы характерна нечеткая граница между доброкачественны ми и злокачественными опухолями. К доброкачественным опухолям относят аденому, к промежуточным, потенциально злокачественным — папиллярные цистаденомы, к злокачественным — метастазирующую аденому, раз личные формы рака и саркомы.

Метастазирующая аденома имеет строение макрофолликулярной аденомы, способна поглощать йод. Признаком злокачественности является врастание опухоли в просвет сосудов. Характерно частое метастазирование в кости скелета.

Злокачественная аденома, состоящая из железистых образований, также склонна к прорастанию в кровеносные сосуды. Опухоль часто сохраняет способность продуцировать гормон щитовидной железы и поглощать йод, отличается медленным ростом и поздним метастазированием.

Злокачественная папиллярная цистаденома является кистозным инкапсулированным образованием папиллярного строения. Нередко образует зрелые фолликулы и в этих случаях способна поглощать йод. Метастазирует в регионарное лимфатические узлов.

Аденокарцинома состоит из железистых образований, выстланных атипическим и полиморфным эпителием, инфильтрирующим базальную мембрану, характеризуется патологическими митозами, быстрым ростом, ранним метастазированием в отдаленные органы и в регионарные лимфатические узлы. При аденокарциномах и альвеолярном раке опухоли иногда могут поглощать.

Солидный рак состоит из мелких раковых клеток, занимающих широкие поля. Строма выражена слабо. Анапластический рак состоит из крупных полиморфных клеток со скудной стромой, участками некроза, кровоизлияниями; опухоль обладает инфильтрирующим ростом и склонностью к раннему и широкому метастазированию.

Пролиферирующая струма Лангганса представляет собой дольчатую, плотную, бугристую инкапсулированную опухоль, состоящую из кубовидного эпителия, образующего трабекулы вокруг фиброзных тяжей, расходящихся радиарно из центра опухоли. Для рака щитовидной железы характерна большая частота развития лимфогенных и гематогенных метастазов в легкие и кости.

«Лучевая терапия злокачественных опухолей»,
А.В.Козлова

Смотрите также:
Мед123.ру

Мед123.ру