Опухоли носоглотки (методы выбора лечения)

27.08.2010

При лечении больных с опухолями носоглотки хирургические методы не оправдали себя из-за сложности топографической анатомии носоглотки, нередкого распространения опухоли на основание черепа и раннего метастазирования.

Методом выбора является лучевая терапия. Обычно осуществляют дистанционную лучевую терапию, иногда в сочетании с внутриполостным облучением.

Анатомо-топографические особенности носоглотки создают трудности для лучевой терапии злокачественных опухолей этой области. Основной из них является то, что опухоль глубоко скрыта в костной полости, а соседними и критическими органами являются головной мозг и глаза.

Внутриполостная кюритерапия в качестве самостоятельного метода не получила распространения, так как при этом не обеспечивается равномерное облучение необходимого объема опухоли и окружающих тканей. В связи с этим внутриполостное облучение применяется только одновременно с дистанционной гамма-терапией.

Расположение препаратов контролируется рентгеновскими снимками. Облучение проводится фракционно, разовая доза 600 — 800 рад через 2 — З дня при мощности излучения около 100 — 150 рад/ч и общей дозе 3000 — 4500 рад.

При дистанционной гамма-терапии опухолей носоглотки поля облучения должны охватить всю носоглотку, заглоточные лимфатические узлы, основание черепа, задние отделы полости носа, верхние отделы ротоглотки с лимфатическими узлами шеи и надключичной области.

«Лучевая терапия злокачественных опухолей»,
А.В.Козлова

Смотрите также:
Мед123.ру

Мед123.ру