Рак тела матки (сеансы внутриполостного лечения)
3. Л. Клюевой предложена таблица необходимого количества стандартных источников 60Со шаровидных форм для тугого заполнения матки различных размеров.
Количество и диаметр шаровидных источников для заполнения различного объема
Объем полости (см3) | Диаметр источника (мм) | Число источников |
9 | 7 | 16 |
9 | 6 | 26 |
8 | 7 | 14 |
8 | 6 | 23 |
6 | 7 | 12 |
6 | 6 | 17 |
Суммарный гамма-эквивалент источников 60 Со 40 — 60 мг-экв радия. Сеансы внутриполостного лечения проводятся 1 раз в неделю, длительность их 45 — 48 ч. Шаровидные источники вводят после расширения цервикального канала с помощью специальных интрадукторов. В цервикальный канал, как правило, дополнительно вводят аппликатор линейной формы.
Суммарные поглощенные дозы за курс внутриполостного лечения составляют иа слизистой оболочке матки 50 000 — 60 000 рад, на поверхности матки — 7000 — 9000 рад, в области точек А — от 5000 до 9000 рад, в латеральных отделах таза (точки В) — от 2500 до 3000 рад, дозы в области прямой кишки и мочевого пузыря составляют 3000 — 6000 рад.
Внутриполостная гамма-терапия источниками шаровидной формы позволяет создавать в опухоли дозные поля сферической формы.
Схема
Схема дозного распределения от источников шаровидной
формы во фронтальной (а) и сагиттальной (б) плоскости.
По М. А. Волковой с соавторами.
При использовании методики ручного последовательного введения аппликаторов и источников излучения (simple afterloading) в полость матки после расширения цервикального канала последовательно вводят от 10 до 18 неактивных нейлоновых трубок, оканчивающихся неактивными полыми капсулами.
После их фиксации осуществляется введение радиоактивных препаратов 137Cs активностью 25 мКи каждый, закрепленных на стержнях-проводниках (Simon е. а. , 1972).
Источники высокой удельной активности (remote afterloading) находят применение в терапии рака эндометрия на базе использования аппаратуры и инструментария для лечения рака шейки матки (Wakabayaashi, 1971; Walstam, 1975).
«Лучевая терапия злокачественных опухолей»,
А.В.Козлова
- Рак шейки матки (методы лечения)
- Рак тела матки (применение хирургического метода)
- Опухоли яичка (результаты лечения)
- Рак шейки матки (варианты внутриполостной гамма-терапии)
- Лучевая терапия опухолей почек
- Рак предстательной железы
- Рак шейки матки (метод ручного последовательного введения)
- Лучевая терапия опухолей почек (классификация)
- Рак предстательной железы (диагностика)
- Рак шейки матки (сеанс внутриполостного лечения)
- Лучевая терапия опухолей почек (хирургический метод лечения)
- Рак предстательной железы (лечение)
- Рак шейки матки (дистанционная лучевая терапия)
- Лучевая терапия опухолей почек (комбинированный метод лечения)
- Рак мужского полового члена
- Рак шейки матки (сочетанное лечение)
- Лучевая терапия опухолей почек (нефрэктомия)