Прогрессирующая дистрофия и другие состояния легких (Синдром Януса)

04.08.2010

При диффузном одностороннем повышении прозрачности одного легкого (синдроме Януса) необходимо иметь в виду следующие основные варианты:

  1. повышение прозрачности циркуляторного происхождения — врожденная сосудистая патология (отсутствие одной легочной артерии, в 50% случаев сочетающееся с тетрадой Фалло) и приобретенная (локальный тромбоз и эмболия ветви легочной артерии);
  2. повышение прозрачности вентиляционного происхождения — врожденного характера (врожденная эмфизема, врожденное кистозное легкое) и приобретенного (компенсаторная обструктивная эмфизема и прогрессирующая легочная дистрофия);
  3. повышение прозрачности смешанного генеза (синдром Мак-Лауда). Характеризуется повышением прозрачности, исчезновением легочного рисунка, смещением средостения на вдохе в пораженную сторону, отсутствием контрастирования при бронхографии и ангиопульмонографии мелких бронхиальных и артериальных стволов.

Обзорная рентгенограмма

Обзорная рентгенограмма

Справа «исчезающее» легкое, слева —  легкое, заполненное бронхиальными кистами. Легочный рисунок справа резко разрежен, на его фоне видны тонкостенные воздушные полости.

В части случаев приходится ограничиваться диагнозом исчезающего легкого.

«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

Смотрите также:
Мед123.ру

Мед123.ру