Вздутие легкого при частичной закупорке бронха (Частичная закупорка бронхов)
При частичной закупорке бронха видно неоднородное понижение прозрачности определенного участка или всего легкого. При глубоком вдохе здоровое легкое становится более прозрачным, при выдохе прозрачность его уменьшается.
В пораженном легком заметной разницы в прозрачности на вдохе и выдохе не наблюдается. Все это следует фиксировать на снимках. Целесообразно производить пробы Соколова или Амосова или применять модификации этих проб.
Применив рентгенопневмополиграфию, а затем и флюоропневмополиграфию, И. С. Амосов (1984) показал, что можно выявить начальные степени нарушения вентиляции (в частности, при центральном раке легкого по разности оптической плотности легочных полей на вдохе и выдохе, смещаемости средостения, подвижности куполов диафрагмы и др.). Это открывает перспективы диагностики раннего центрального рака, обусловливающего вентильное вздутие сегмента. Правда, аналогичные изменения наблюдаются и при других внутрибронхиальных процессах, суживающих просвет бронха, например воспалении.
Однако применение таких уточняющих методов исследования, как бронхография и бронхоскопия с биопсией, дает возможность провести дифференциальную диагностику и установить, чем вызвано локальное вздутие сегмента, обычно невидимое при рентгеноскопии и на стандартных обзорных снимках.
Пневмополиграмма по Амосову
Вздутие II сегмента справа. Центральный рак легкого.
«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер
- Прогрессирующая дистрофия легких (Рентгенологическая картина)
- Прогрессирующая дистрофия и другие состояния легких
- Прогрессирующая дистрофия и другие состояния легких (Синдром Януса)
- Пневмоторакс
- Пневмоторакс (Обзорная рентгенограмма)
- Пневмоторакс (Спонтанный пневмоторакс справа)
- Дифференциально-диагностические признаки повышения прозрачности легочного поля
- Приобретенная эмфизема легких
- Приобретенная эмфизема легких (Изменения грудной клетки)
- Приобретенная эмфизема легких (Изменения диафрагмы)
- Вздутие легкого при частичной закупорке бронха
- Врожденная эмфизема легких
- Врожденная эмфизема легких (Клиническая картина)
- Врожденная эмфизема и вздутие при частичной закупорке бронха, спонтанный пневмоторакс, гигантская воздушная киста
- Гипоплазия ветвей легочной артерии
- Прогрессирующая дистрофия легких