Округлые затемнения

М. Наста и соавт. (1963) различают следующие доброкачественные опухоли: соединительнотканные (фиброма, хондрома, липома); мышечные; сосудистые (кавернозная ангиома, капиллярная ангиома, ангиоэндотелиома; неврогенные; эпителиальные (папиллома, аденома); врожденные (гамартома, тератома). Среди доброкачественных образований легких, которые необходимо дифференцировать, целесообразно различать следующие группы.Доброкачественные опухоли В эту группу входят как врожденные (гамартома, тератома), так и приобретенные (аденома, гамартохондрома, фиброма, липома, лейомиома,…

Наличие очаговых образований различной величины и плотности всецело зависит от степени активности туберкуломы. Она бывает минимальной при туберкуломах в стационарном состоянии. Чем более бурно протекает процесс, тем чаще имеет место диссеминация и тем активнее очаговое обсеменение. Туберкуломы с кавернизацией и секвестрацией почти в 100 % случаев сопровождаются появлением очагового обсеменения, захватывающего преимущественно пораженную долю легкого….

Псевдоопухоли. К ним относятся опухоли, воспалительная природа которых вероятна (ксантома, плазмоцитарная гранулема) либо не вызывает сомнений (воспалительная гранулема). Заполненные кисты легкого. Эту группу составляют заполненные бронхиальные, паразитарные кисты и легочная секвестрация. Перечисленные образования еще в меньшей степени, чем предыдущая группа, относятся к истинным опухолям. Однако в повседневной практической работе приходится отличать друг от друга именно…

Анализируя данные бронхографии можно различать следующие варианты туберкулом: ампутация приводящего или дренирующего бронха у капсулы туберкуломы либо на некотором расстоянии от нее с умеренно выраженной деформацией мелких бронхов вокруг туберкуломы; проникновение контрастного вещества внутрь распавшейся туберкуломы с умеренно выраженной деформацией мелких бронхов вокруг нее; проникновение контрастного вещества внутрь распавшейся туберкуломы, ампутация одного или нескольких дренирующих…

В современной литературе такие образования чаще всего объединяются термином «гамартома легкого» (греч. «хамартано» — ошибаюсь, даю промах). Этот термин в 1904 г. предложил Е. Albrecht для обозначения опухолеподобных уродств, возникающих вследствие необычного смешения нормальных компонентов зародышевой ткани ори ее поражении. Как показали патологоанатомические исследования, основная масса этих опухолей состоит из хрящевой ткани, часто с очагами…

Туберкуломы и туберкулезные инфильтраты Туберкулома — это осумкованный очаг казеоза диаметром более 1 см, в то время как инфильтрат — это в основном специфическая пневмония с казеозом в центре. Инфильтрат чаще развивается как перифокальное воспаление вокруг старых или свежих туберкулезных очагов; возможен и гематогенный путь развития. Экссудативно-пневмонический процесс может начинаться как остро, так и подостро…

Рентгенологические проявления гамартохондром разнообразны, однако, как показал наш опыт, они соответствуют одному из следующих четырех вариантов:I группа. Гамартохондромы, отнесенные к этой группе, имеют ряд характерных рентгенологических признаков: неправильную, округлую шаровидную или овальную форму, четкие бугристые контуры, очень высокую интенсивность тени, уменьшающуюся к периферии, и хорошо видимые на рентгенограммах в прямой и боковой проекциях точечные, пятнистые…

Фактически разграничительными критериями являются два признака, не улавливаемые при рентгенологическом исследовании: наличие осумкования при туберкуломе и его отсутствие при инфильтрате; экссудативно-пневмонический процесс при инфильтрате и казеоз при туберкуломе. Казалось бы, само понятие «инфильтративный процесс» позволяет предполагать отсутствие отграничения от окружающей легочной ткани. Но на практике при доказанном инфильтрате нередко наблюдается отграничение от окружающей легочной ткани….

Гамартохондромы с тотальным и хаотическим обызвествлением диагностируются с высокой степенью достоверности. Гамартохондромы с нетипичным одиночным или множественным отложением глыбок извести распознать несколько труднее. Однако резкие контуры, отсутствие других изменений в легких, частая локализация в передних сегментах, отсутствие парной полоски дренирующего бронха, а также выраженных изменений бронхиальных и сосудистых ветвей позволяют с большой долей вероятности установить…

Туберкулезный инфильтрат может рассосаться вплоть до образования зоны склероза с включением нескольких мелких очагов. Следует оговориться, что даже такой курс интенсивной антибактериальной терапии в условиях противотуберкулезного диспансера не всегда позволяет уточнить диагноз. Как уже указывалось, круглый инфильтрат может иметь довольно четкие контуры, что затрудняет отличие его от туберкуломы, периферического рака и в ряде случаев от…