Округлые затемнения
Фактически разграничительными критериями являются два признака, не улавливаемые при рентгенологическом исследовании: наличие осумкования при туберкуломе и его отсутствие при инфильтрате; экссудативно-пневмонический процесс при инфильтрате и казеоз при туберкуломе. Казалось бы, само понятие «инфильтративный процесс» позволяет предполагать отсутствие отграничения от окружающей легочной ткани. Но на практике при доказанном инфильтрате нередко наблюдается отграничение от окружающей легочной ткани….
Гамартохондромы с тотальным и хаотическим обызвествлением диагностируются с высокой степенью достоверности. Гамартохондромы с нетипичным одиночным или множественным отложением глыбок извести распознать несколько труднее. Однако резкие контуры, отсутствие других изменений в легких, частая локализация в передних сегментах, отсутствие парной полоски дренирующего бронха, а также выраженных изменений бронхиальных и сосудистых ветвей позволяют с большой долей вероятности установить…
Туберкулезный инфильтрат может рассосаться вплоть до образования зоны склероза с включением нескольких мелких очагов. Следует оговориться, что даже такой курс интенсивной антибактериальной терапии в условиях противотуберкулезного диспансера не всегда позволяет уточнить диагноз. Как уже указывалось, круглый инфильтрат может иметь довольно четкие контуры, что затрудняет отличие его от туберкуломы, периферического рака и в ряде случаев от…
Ch. Jackson (1917), впервые обнаружив эту опухоль у живого человека, назвал ее вначале «эндотелиомой», а затем «аденомой» и охарактеризовал как опухоль бронха «с медленным и доброкачественным течением». С тех пор описано большое количество наблюдений и предложено много названий этой опухоли.Н. Hamperl (1937) подразделил аденомы на карциноиды и цилиндромы. Кроме того, в литературе встречаются следующие синонимы:…
Туберкулезный инфильтрат Томограммы в прямой (а) и боковой (б) проекциях. Доказанный с помощью трансторакальной пункции туберкулезный инфильтрат нижней доли правого легкого. Острая пневмония и летучий эозинофильный инфильтрат иногда могут иметь округлую форму. При стертой клинической картине, особенно при выявлении во время профилактического осмотра, первая мысль, которая возникает у рентгенолога — не туберкулома ли это или…
В течение многих лет опухоль может не сопровождаться какими-либо субъективными ощущениями и чаще всего диагностируется случайно. Исключение составляют лишь опухоли, достигшие очень больших размеров. Как правило, они одиночны, их размеры колеблются от 2,5х3 до 8х9 см и более. Аденомы имеют круглую, неправильную овальную или веретенообразную форму. Тень опухоли однородная, средней интенсивности. Контуры опухоли резкие, а…
В большинстве случаев удается уверенно провести распознавание туберкуломы и доброкачественной опухоли. Исключается большое число больных с туберкуломами, в которых имеется распад, так как это нехарактерно для доброкачественных опухолей. Тотальное и беспорядочное обызвествление, как правило, встречается при гамартохондромах. Единичные включения извести могут наблюдаться как при гамартохондромах, так и при туберкуломах. Если патологическое образование имеет при этом…
При ангиопульмонографии можно получить убедительные данные о доброкачественной природе патологического образования: сосуды остаются неизмененными, но как бы охватывают опухоль. Бронхоскопия каких-либо существенных и закономерных отклонений не выявляет. Аденомы, особенно цилиндромы, могут малигнизироваться; они способны рецидивировать и давать метастазы даже в отсутствие озлокачествления. Рентгенологическая картина характеризуется наличием четко очерченного образования с гладкими либо волнистыми контурами и…
Туберкулома с обызвествлением в центре и обсеменением в I — II сегментах Томограмма в прямой проекции. Операция. Туберкулома в стационарном состоянии Томограмма в прямой проекции. Операция. В большинстве случаев не возникает трудностей и при дифференциации туберкулом от секвестрации легкого, которая обычно представляет собой ретенционную кисту, расположенную в заднебазальных сегментах. Легочный рисунок вокруг них разрежен,…
В эту группу включены различные по своему генезу и морфологическому строению опухоли и образования. У всех больных заболевание протекает бессимптомно либо почти бессимптомно и выявляется случайно. Рентгенологически, за исключением артериовенозных аневризм и секвестрации легкого, имеющих типичную картину, все остальные образования существенно не отличаются друг от друга. Их округлая форма, резкие гладкие контуры, неизмененная окружающая легочная…