Рентгенологическая характеристика пневмонических инфильтратов — Пневмококковая пневмония Стафилококковая пневмония Фридлендеровская пневмония Вирусные пневмонии Хроническая пневмония Сроки возникновения инфильтрата В первые 1 — 2 дня От 1-го до 3 — 4-го дня В первые 24 ч Через несколько дней после начала заболевания Через 8 — 10 нед и позднее Локализация Чаще в пределах одной доли Чаще…

Одним из возможных исходов острой пневмонии является наступление хронической стадии ее. Характерно разрастание соединительной ткани, хронический деформирующий бронхит, бронхоэктазы, абсцедирование. В части случаев протяженность хронической пневмонии соответствует сегменту или доле легкого. Типичным примером долевой хронической пневмонии может служить так называемый среднедолевой синдром. Хроническая пневмония правого легкого Обзорная рентгенограмма (а); компьютерная томограмма (б); бронхограмма (в). Нередко…

Для рентгенологической картины многочисленных вирусных пневмоний характерно в первую очередь усиление легочного рисунка вследствие отека и воспаления перибронхиальной и периваскулярной ткани. При этом рисунок сохраняет радиальное направление — от корней легких к периферии. Сходную картину можно наблюдать при повышенном кровенаполнении легких. Различить эти процессы можно при помощи пробы Вальсальвы. При натуживании после глубокого вдоха с…

Пневмонии носят очаговый характер. При слиянии очаговых теней в отдельных случаях могут наблюдаться обширные затемнения без четких очертаний, не имеющие анатомических границ. Вследствие неполного слияния очагов эти затемнения неоднородны. Затемнения различных размеров без анатомических границ могут встречаться также при туляремии и бруцеллезе. Эти процессы отличаются от других выраженной гиперплазией лимфатических узлов корней.Риккетсиозная пневмонияЭта разновидность пневмонии…

Эта разновидность пневмонии часто представляет собой долевой процесс, но в ряде случаев, особенно в ранних стадиях развития, рентгенологически проявляется в виде затемнений без анатомических границ. Фридлендеровская пневмония составляет не более 0,5 — 1% случаев острых пневмоний, вызывается грамотрицательной палочкой Klebsiella pneumoniae, поражает чаще мужчин в возрасте 40 лет и старше. В рентгенологической картине различают несколько…

Одна из разновидностей пневмонических процессов, проявляющихся рентгенологически затемнением без анатомических границ, — стафилококковая пневмония. Частота этого заболевания за последние годы значительно увеличилась. Различают первичную стафилококковую пневмонию, возникающую обычно бронхогенным путем, и вторичную, развитие которой связано с гематогенным заносом в легкие из какого-либо гнойного очага (остеомиелит, мастоидит, аднексит и др.). Первичная стафилококковая пневмония чаще возникает у…

Относительно быстрое рассасывание выявленного инфильтрата позволяет исключить специфический туберкулезный характер его. В некоторых случаях приходится производить анализ мокроты на микобактерии туберкулеза, а также туберкулиновые пробы. При так называемых центральных пневмониях затемнение располагается в медиальном отделе легкого, в то время как наружный отдел остается свободным. В большинстве случаев на рентгенограммах в прямой проекции подобная картина является…

Эта разновидность бактериальной пневмонии в большинстве случаев проявляется очаговыми изменениями. В определенной части наблюдении имеет место слияние группы очагов в обширные затемнения без четких анатомических границ, нередко вызывающие необходимость в дифференциации от других заболеваний. Подобные обширные затемнения возникают обычно у нелеченых или ослабленных больных. Они чаще располагаются в нижних или средних поясах, иногда занимая всю…

Крупозная пневмония часто протекает атипично. В связи с ранним применением таких эффективных средств, как антибиотики и сульфаниламиды, во многих случаях не наблюдается последовательной смены патологоанатомических стадий (прилив, красное и серое опеченение, разрешение), считавшихся характерными для этой пневмонии. По той же причине болезнь лишь в части наблюдений захватывает целые доли, ограничиваясь в большинстве случаев меньшим объемом…

При воспалительном поражении легких в процесс может вовлекаться межуточная ткань, или паренхима легкого; в ряде случаев пневмонический процесс захватывает интерстиций и альвеолярный аппарат. Рентгенологическая картина при этих состояниях различна. Так, при интерстициальной пневмонии в основном обнаруживаются множественные тяжистые тени, располагающиеся как радиально, так и в виде тонкостенных колец, окружающих дольки и ацинусы. В случае преимущественного…