Структура Неоднородность тени патологического фокуса — довольно частый признак. Обычно он обусловлен неравномерным ростом опухоли или наличием двух — трех узелков, еще не слившихся между собой. Обызвествление в толще опухоли или по ее краю встречается очень редко. Это обычно связано с тем, что раковый узел при своем росте достигает обызвествленного туберкулезного очага и «поглощает» его….

Форма образования — важный диагностический признак. Маленький периферически расположенный раковый узел (диаметром до 2 см) обычно имеет неправильную округлую форму, узлы средних и больших размеров — более правильную шаровидную форму. Однако это подразделение весьма условно. Форма патологической тени на рентгенограммах, выполненных в двух проекциях, имеет значение только в сочетании с другими скиалогическими признаками. Размеры образования…

Периферический рак — злокачественная опухоль, возникающая из эпителия мелких бронхов (начиная с 4-го порядка) и имеющая более или менее округлую форму.Локализация Периферический раковый узел может располагаться в любом из сегментов правого и левого легкого. Характерно его преимущественное расположение в передних сегментах. В 20% случаев он локализуется в переднем (вместе с аксиллярным субсегментом) сегменте верхней доли,…

Для диагностики и дифференциальной диагностики округлых затемнений легких применяются следующие методики: Рентгеноскопия и рентгенография. Многопроекционная томография. Особенно важны томограммы, сделанные специально для изучения паренхимы легкого и структуры самого затемнения. Бронхография, в том числе направленная. Аорто- и ангиопульмонография. Бронхофиброскопия с забором материала (из мелких ветвей для цитогистологического исследования. Трансторакальная пункция иод рентгенотелевизионным контролем. «Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний…

Заболевание Характеристика затемнения Сроки появления Количество затемнений Локализация Интенсивность Структура Контуры 1 2 3 4 5 6 Силикоз, III стадия Годы То же Чаще верхние и средние отделы Весьма высокая Неоднородная Не совсем четкие Экссудативный плеврит От нескольких часов до нескольких недель Чаще единичное Обычно нижненаружные отделы Высокая Однородная Косая вогнутая, не совсем четкая граница…

Заболевание Характеристика затемнения Сроки появления Количество затемнений Локализация Интенсивность Структура Контуры 1 2 3 4 5 6 Аскаридоз Несколько часов 1—2 дня Единичные, множественные Любой отдел Невысокая Однородная Размытые Амебиаз Недели, месяцы Чаще единичное Базальный отдел правого легкого Высокая Неоднородная, нередко распад Нечеткие Альвеолярный эхинококкоз Длительные Чаще единичное Нижние отделы Средняя Неоднородная Относительно четкие Парагонимоз…

Заболевание Характеристика затемнения Состояние окружающего легочного рисунка Состояние корней легких Состояние плевры Размеры пораженного отдела Сроки обратного развития Исследования, способствующие отличительному распознаванию 1 2 3 4 5 6 Актиномикоз Нерезко усилен Незначительно расширены Шварты, выпот Увеличены Очень длительные; тенденция к прогрессированию Исследование мокроты, рентгенография ребер грудины и позвоночника, бронхография Аспергиллез Незначительно усилен Незначительно эасширены или…

Заболевание Характеристика затемнения Сроки появления Количество затемнений Локализация Интенсивность Структура Контуры 1 2 3 4 5 6 Вирусные пневмонии Через несколько дней после начала заболевания Чаще множественные Обычно базальные отделы, двусторонняя Низкая Однородная Нечеткие, размытые Хроническая пневмония Через 8—10 нед. и более после начала острой пневмонии Обычно единичное Любой отдел, часто средняя и язычковая доли…

Заболевание Характеристика затемнения Сроки появления Количество затемнений Локализация Интенсивность Структура Контуры 1 2 3 4 5 6 Крупозная пневмония Первые 1—2 дня Чаще единичное, в пределах одной доли Любой отдел, чаще одностороннее Высокая На фоне затемнения видны просветы бронхов Четкие на границе с плеврой Бронхо-пневмония Первые 1—2 дня Нередко множественные Чаще базальныеотделы, двусторонняя Средняя Просветы…

В базальных и нередко в средних отделах легких выявляется субмилиарная диссеминация, полностью перекрывающая легочный рисунок. Диаметр отдельных узелков составляет 0,3 — 0,4 мм. Несмотря на это, интенсивность теней высока и тенденция к их слиянию отсутствует. Наиболее густо узелки располагаются над диафрагмой; в краниальном направлении их количество прогрессивно уменьшается. Верхушки и подключичные отделы легких в большинстве…