Радиочувствительность
Радиочувствительность зависит от характера роста (экзофитный, инфильтрирующий) и от размеров опухоли. С увеличением размеров и давности существования радиочувствительность опухоли уменьшается. Опухолевые клетки одной и той же опухоли имеют неодинаковую радиочувствительность в зависимости от фазы митотического цикла.
Например, для повреждения клетки в фазе деления достаточна доза около 100 рад, а для покоящейся клетки нередко недостаточна даже доза 1000 рад. Эти различия в радиочувствительности в зависимости от фазы развития клетки послужили основанием для применения метода фракционирования.
В большинстве случаев в зону облучения включаются нормальные ткани различного гистологического строения (кожа, подкожная клетчатка, мышечная, костная, нервная ткани, костный мозг и т. д.), пролиферирующие и непролиферирующие, и неодинаковой радиочувствительности.
Радиочувствительность нормальных тканей достаточно высока и нередко превышает таковую опухоли. Однако лучевая терапия возможна и в этих условиях, так как процессы восстановления в нормальных тканях протекают более полно и в более короткие сроки, чем в опухоли.
Толерантность дозы для нормальных тканей и органов взрослого человека
Ткань или орган | Доза (рад) | Ткань или орган | Доза (рад) |
Кожа | 5000 | Прямая кишка | 6000 |
Подкожная клетчатка | 4500 | Почки обе/одна | 2000/4000 |
Желудок | 3500 | Печень | 3500 |
Тонкий кишечник | 4000 | Спинной мозг | 3500 |
Толстый кишечник | 5000 | Головной мозг | 5000 |
Толерантность нормальных тканей понижается примерно на 20 — 30% под влиянием многих сопутствующих заболеваний. Основными из них являются диабет, гипертония, гипотония, нарушение функции почек, ожирение, тиреотоксикоз, аллергия любого происхождения, хронические воспалительные процессы, состояние после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, менструальный период, авитаминоз, истощение, глубокая старость.
«Лучевая терапия злокачественных опухолей»,
А.В.Козлова
- Клетка после облучения
- Пролиферирующие нормальные клетки
- Дифференцированные клетки
- Основные закономерности биологического действия ионизирующего излучения
- Активность радиоактивного изотопа
- Определение фактора времени
- Фактор времени
- Зависимость биологической реакции от размеров облучаемого объема
- Краткая характеристика опухолевого роста
- Развитие опухоли
- Процессы ионизации и возбуждения
- Механизм регрессии опухоли под влиянием облучения
- Непрямое действие излучений
- Применение лучевой терапии при лечении злокачественных опухолей
- Химические факторы
- Деструкция опухоли
- Изменение химической структуры атомов и молекул