Деструкция опухоли

Под влиянием облучения уменьшается продукция опухолевыми клетками токсических веществ, подавляющих реакцию соединительной ткани на разрастающуюся опухоль, так как вскоре после начала облучения начинается пролиферация соединительной ткани и разделение опухоли на отдельные островки и комплексы. Все эти процессы, дезорганизуя структуру опухоли и поступление питательных веществ, приводят к ее гибели.

Эти процессы являются основной причиной деструкции опухоли в необлученных участках при облучении через решетку. Для успешной регрессии опухоли необходимо гармоничное сочетание прямого и непрямого действия на опухоль. Безуспешность лечения может быть связана с недостаточно большими разовыми и общими дозами, которые не приводят к необходимому деструктивному действию.

При неадекватных условиях облучения наблюдается восстановление жизнедеятельности опухолевых клеток, причем новые клоны клеток могут обладать большей митотической активностью и большей радиорезистентностью.

Слишком интенсивное облучение приводит к резким отекам и нарушениям кровообращения, последствием чего может быть аноксия, увеличивающая резистентность опухоли, некроз опухоли, что стимулирует пролиферацию опухоли, и подавление пролиферации соединительной ткани. При этих условиях излечение наступает редко, а если наступает, то сопровождается осложнениями, развивающимися в различные сроки после облучения.

В практике часто применяют по отношению к опухоли термины «радиочувствительная» и «радиорезистентная». Оба эти понятия до сих пор остаются недостаточно конкретными. Радиочувствительными опухолями считают те, полная регрессия которых достигается без заметных морфологических и функциональных изменений в облучаемых вместе с опухолью нормальных тканях.

В этих случаях лучевая терапия часто является методом выбора. Радиочувствительность опухоли зависит от ее гистологического строения, степени дифференцировки опухолевых клеток, количества пролиферирующих клеток, длительности митотического цикла, а при одном и том же гистологическом строении — от кровоснабжения и, следовательно, насыщения кислородом.

«Лучевая терапия злокачественных опухолей»,
А.В.Козлова

• Непрямое действие излучений
• Применение лучевой терапии при лечении злокачественных опухолей
• Химические факторы
• Радиочувствительность
• Изменение химической структуры атомов и молекул
• Общая реакция на облучение
• Разрушение молекул РНК
• Хромосомные нарушения
• Клетка после облучения
• Пролиферирующие нормальные клетки
• Дифференцированные клетки
• Основные закономерности биологического действия ионизирующего излучения
• Активность радиоактивного изотопа
• Определение фактора времени
• Фактор времени
• Зависимость биологической реакции от размеров облучаемого объема
• Краткая характеристика опухолевого роста