Инфильтративно-пневмонический туберкулез (Бронхография)

При бронхографии наблюдается полиморфная картина, для которой характерны следующие моменты:

  1. крупные и средние бронхи проходимы для контрастной массы, что позволяет исключить центральный рак легкого;
  2. преобладают признаки деформирующего бронхита, неравномерное сужение бронхов 4 — 6-го порядка, обрыв мелких ветвей; реже определяются единичные бронхоэктазы. Контрастирования полостей распада при ненаправленной бронхографии, как правило, не достигается.

Бронхографические данные, как и скиалогическая картина самого затемнения и полостей, неспецифичны. Основой рентгенодиагностики является наличие очагов отсева либо в зоне поражения либо в других отделах легких.

Важные данные удается получить с помощью бронхоскопии с биопсией и исследования мокроты и промывных вод на микобактерии туберкулеза.

Следует учитывать и наличие множества петрификатов в лимфатических узлах вокруг бронхов, вентилирующих пораженный участок легкого.

В случае развития казеозной пневмонии появляется множество полостей распада как в зоне долевого или двудолевого затемнения, так и в очагах отсева. В мокроте, как правило, находят микобактерии туберкулеза.


«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

Смотрите также: