Тяжистые затемнения

Раковый лимфангит и пневмококкозы Эти заболевания практически не требуют дифференциации, так как пневмокониоз (силикотуберкулез) имеет хорошо очерченную картину и прогрессирует не столь быстро, как рак. Диагностические трудности могут возникнуть лишь в случае присоединения к коккозу или силикотуберкулезу ракового процесса. При этом следует обратить внимание на быстроту развития дыхательной недостаточности и скорость нарастания «пневмосклероза». Бурное прогрессирование…

Определение понятия По рентгенологической картине различают преимущественно сосудистые, интерстициальные или смешанные изменения легочного рисунка. Это можно пояснить на примере изменения легочного рисунка при нарушении гемодинамики малого круга кровообращения при митральном стенозе. В начальных стадиях, при хорошей компенсации преобладает сосудистый компонент усиления рисунка, а по мере нарастания декомпенсации с увеличением количества жидкости в интерстициальной ткани появляется…

При раковом лимфангите, особенно если наряду с поражением средненижних зон легких имеются изменения в верхних полях, в первую очередь исключают туберкулез и проводят длительное лечение. Между тем процесс прогрессирует. Анализ клинико-рентгенологической картины в сходных ситуациях показывает, что: при туберкулезе дыхательная недостаточность всегда выражена меньше, чем при раке; при туберкулезе всегда или почти всегда на фоне…

Методики исследования С целью уточнения природы, степени и распространения тяжистых затемнений используются следующие рентгенологические методики: Рентгеноскопия с применением функциональных проб Вальсальвы и Мюллера. Рентгенография, в том числе «жесткими» лучами. Томография. Бронхография. Ангиопульмонография. Саркоидоз Тяжистые изменения диффузного характера в виде усиления и избыточности легочного рисунка по воспалительному типу в сочетании с двусторонней аденопатией внутригрудных лимфатических узлсв…

Обычно дифференциация этих заболеваний не вызывает трудностей, так как при выраженной картине васкулита или пневмофиброза в зависимости от фазы и характера коллагеноза всегда наблюдаются другие, более характерные симптомы заболевания. Раковый лимфангит и фиброзирующие альвеолиты Эти заболевания обычно не дифференцируют, так как фиброзирующие альвеолиты имеют более острое по сравнению с раковым лимфангитом начало (повышение температуры тела…

Клинические проявления саркоидоза во II, или медиастинально-легочной стадии, так же как в I, медиастинальной, стадии примерно у половины больных характеризуются незначительным изменением общего состояния. В 60% случаев заболевание выявляется при флюорографии. Подострое начало болезни наблюдается у 20 — 30% больных и проявляется субфебрильной температурой тела, сухим кашлем, слабостью. Острое начало с высокой температурой тела, артралгией,…

Термин «пневмококкозы» объединяет хронические профессиональные заболевания легких, развивающиеся вследствие вдыхания пыли и сопровождающиеся стойкой диффузной соединительнотканной реакцией легочной ткани, преимущественно фиброзного типа, рентгенологически выражающейся в распространенном легочном процессе узелкового или интерстициального типа (Классификация пневмокониозов, утвержденная в 1976). Согласно данной классификации, их различают по этиологическому принципу: силикоз; силикатозы (асбестоз, талькоз, цементный пневмокониоз); металлокониозы (бериллиоз, сидероз, алюминоз,…

Варианты рентгенологической картины при саркоидозе II стадии   Различные поражения внутригрудных лимфатических узлов. При бронхоскопии выявляются косвенные признаки гиперплазии лимфатических узлов в виде расширения углов деления бронхов, появления сосудистой сети слизистой оболочки бронхов. В 10 — 15% случаев имеется бугорковое поражение слизистой оболочки. Биопсия слизистой и трансбронхиальная пункция лимфатических узлов позволяют верифицировать диагноз в 70…

Самым распространенным и наиболее тяжело протекающим пневмококкозом является силикоз. Морфологическая картина силикоза хорошо изучена. Фиброз легких начинается со скопления пылевых клеток, которые располагаются перибронхиально и периваскулярно, в альвеолах и альвеолярных ходах. Различают интерстициальную, узелковую и узловую формы пневмокониозов. Основным морфологическим элементом пневмококкоза (силикоза) является силикотический продуктивный узелок, состоящий из пылевых частиц и клеточных элементов, который…

Рентгенологическая картина при легочной стадии саркоидоза а —  пневмофиброз в виде бабочки; б —  диффузный пневмосклероз. Обзорная рентгенограмма Саркоидоз III стадии, диффузный пневмосклероз, буллезная эмфизема. Биопсия легких и кожи. Рентгенологическая картина этой стадии проявляется в виде двух основных вариантов: пневмофиброза в форме фигуры бабочки и диффузного пневмофиброза. При пневмофиброзе в форме фигуры бабочки в средних…