Тяжистые затемнения

Рентгенологическая картина. Рентгенологические проявления весьма разнообразны не только в зависимости от нозологии. Даже при одной и той же нозологической форме они зависят от фазы болезни. Вместе с тем для диагностики и дифференциальной диагностики имеют значение следующие признаки: преимущественное поражение верхних, средних или нижних зон или диффузное и равномерное поражение; преобладание интерстициального или сосудистого элемента тяжистого…

Диагностика и дифференциальная диагностика одного из вариантов диссеминированного туберкулеза легких и исходы этой формы туберкулеза, проявляющиеся рентгенологически картиной тяжистого распространенного поражения, несвойственно этому заболеванию. Как известно, для туберкулеза в целом характерна очаговая и смешанная диссеминация. Однако в ряде случаев в рентгенологической картине преобладает интерстициально-сетчатый, тяжистый характер изменений с преимущественным поражением верхних зон легких. При морфологическом…

Заболевание Рентгенологическая картина Клиническая картина Изменения легких Изменения корней Данные эндоскопии и биопсии легких и лимфатических узлов Саркоидоз: медиастинально-легочная стадия (стадия IIА по Вурму) По клинической картине ближе стоит к I, или медиастинальной стадии саркоидоза: проявления болезни чаще неспецифичны (общая слабость, утомляемость сухой кашель, субфебрильная температура тела). Часто заболевание не сопровождается какими-либо симптомами. Острое начало…

Рентгенологическая картина характеризуется ограниченным поражением верхушек легких в виде сетчато-тяжистого рисунка. Плевра над верхушками может быть утолщена. Отчетливых очаговых теней при томографии не определяется. Симптомов увеличения внутригрудных лимфатических узлов нет. Со временем «пневмосклероз» прогрессирует. Появляется более грубая сетчатость, деформируются корни легких; все это свидетельствует о прогрессировании пневмосклероза. Распознавание причины развития такого склероза легких у молодых…

Определение понятияНередко интерпретация поражений, которые характеризуются преимущественно односторонним затемнением тяжистого характера, т. е. такой картиной, когда на фоне участка легкого пониженной прозрачности определяется усиление или деформация легочного рисунка, вызывает затруднения. К односторонним тяжистым затемнениям мы относим изменения, которые наблюдаются при бронхоэктатической болезни, острой долевой и сегментарной пневмонии, ограниченных сегментарных и долевых циррозах, в начальной стадии…

Раковый лимфангит и пневмококкозы Эти заболевания практически не требуют дифференциации, так как пневмокониоз (силикотуберкулез) имеет хорошо очерченную картину и прогрессирует не столь быстро, как рак. Диагностические трудности могут возникнуть лишь в случае присоединения к коккозу или силикотуберкулезу ракового процесса. При этом следует обратить внимание на быстроту развития дыхательной недостаточности и скорость нарастания «пневмосклероза». Бурное прогрессирование…

Определение понятия По рентгенологической картине различают преимущественно сосудистые, интерстициальные или смешанные изменения легочного рисунка. Это можно пояснить на примере изменения легочного рисунка при нарушении гемодинамики малого круга кровообращения при митральном стенозе. В начальных стадиях, при хорошей компенсации преобладает сосудистый компонент усиления рисунка, а по мере нарастания декомпенсации с увеличением количества жидкости в интерстициальной ткани появляется…

При раковом лимфангите, особенно если наряду с поражением средненижних зон легких имеются изменения в верхних полях, в первую очередь исключают туберкулез и проводят длительное лечение. Между тем процесс прогрессирует. Анализ клинико-рентгенологической картины в сходных ситуациях показывает, что: при туберкулезе дыхательная недостаточность всегда выражена меньше, чем при раке; при туберкулезе всегда или почти всегда на фоне…

Методики исследования С целью уточнения природы, степени и распространения тяжистых затемнений используются следующие рентгенологические методики: Рентгеноскопия с применением функциональных проб Вальсальвы и Мюллера. Рентгенография, в том числе «жесткими» лучами. Томография. Бронхография. Ангиопульмонография. Саркоидоз Тяжистые изменения диффузного характера в виде усиления и избыточности легочного рисунка по воспалительному типу в сочетании с двусторонней аденопатией внутригрудных лимфатических узлсв…

Обычно дифференциация этих заболеваний не вызывает трудностей, так как при выраженной картине васкулита или пневмофиброза в зависимости от фазы и характера коллагеноза всегда наблюдаются другие, более характерные симптомы заболевания. Раковый лимфангит и фиброзирующие альвеолиты Эти заболевания обычно не дифференцируют, так как фиброзирующие альвеолиты имеют более острое по сравнению с раковым лимфангитом начало (повышение температуры тела…