Медиастинальный рак легкого (Типичный вариант)
Типичный вариант
При типичном варианте медиастинального рака легкого наблюдается одностороннее увеличение лимфатических узлов. Чаще поражаются паратрахеальные, трахеобронхиальные и бронхопульмональные группы, реже — изолированно паратрахеальные и трахеобронхиальные либо только бронхопульмональные узлы.
На обзорной рентгенограмме определяется одностороннее (чаще правостороннее) расширение срединной тени на всем ее протяжении, а при изолированном поражении одной из групп лимфатических узлов — на соответствующем уровне.
В легочных полях патологических изменений не отмечается (гипоэктаз наступает лишь позднее, при прорастании лимфатических узлов в бронхи).
На томограммах виден сплошной, массивный, однородный конгломерат с крупноволнистыми или бугристыми, не совсем четкими контурами. В боковой проекции тень конгломерата лимфатических узлов находится в проекции центрального средостения.
Бронхи и трахея в местах прилежания увеличенных лимфатических узлов равномерно сужены, хотя и не образуют характерную для рака культю, что подтверждается и бронхоскопически. Кроме сужения, при бронхоскопии определяются резкая гиперемия, отек и повышенная кровоточивость слизистой оболочки бронхов с одной стороны, ригидность трахеи и бронхов в месте прилежания пораженных лимфатических узлов.
Наиболее частые варианты рентгенотомографической картины при медиастинальном раке
«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер
- Медиастинальный рак легкого
- Медиастинальный рак легкого (Атипичный вариант)
- Макрофолликулярная лимфобластома
- Макрофолликулярная лимфобластома (Данные Н. А. Краевского)
- Макрофолликулярная лимфобластома и другие лимфопролиферативные заболевания
- Макрофолликулярная лимфобластома и другие лимфопролиферативные заболевания (Злокачественные поражения лимфатических узлов)
- Медиастинальная форма лимфогранулематоза и лимфосаркомы
- Лимфогранулематоз и медиастинальный рак легкого
- Атипичный вариант саркоидоза
- Саркоидоз I стадии и силикотуберкулезный бронхаденит
- Саркоидоз I стадии и медиастинальная форма лимфогранулематоза
- Саркоидоз I стадии и медиастинальная форма рака легкого
- Силикотуберкулезный бронхаденит
- Силикотуберкулезный бронхаденит (Изменения в корнях лёгких)
- Силикотуберкулезный бронхаденит и другие состояния
- Медиастинальная форма лимфогранулематоза
- Медиастинальная форма лимфогранулематоза (Типичный вариант)