Медиастинальный рак легкого

Под терминам «медиастинальный рак легкого» подразумевается метастатическое поражение бронхопульмональных и медиастинальных лимфатических узлов при невыявленном раке легкого либо другого органа. Эта форма рака легкого встречается редко, составляя менее 1% разновидностей заболевания. Поражаются лица обоего пола, преимущественно мужчины, в основном старше 40 лет.

Как правило, эти больные поступают в стационар с неправильными диагнозами, среди которых фигурируют лимфогранулематоз, туберкулезный бронхаденит, прикорневая пневмония, саркоидоз и др. В редких случаях медиастинальный рак обнаруживается случайно или при профилактическом осмотре.

Однако, независимо от того, как установлено заболевание, при целенаправленном опросе больные отмечают в течение 2 — 3 мес. ухудшение состояния здоровья. Почти все указывают на появление следующих симптомов: различной интенсивности болей в груди, сухого кашля (точнее покашливания), одышки. Кровохарканье и компрессионный синдром наблюдаются редко. В крови умеренный лейкоцитоз и повышение СОЭ до 20 — 30 мм/ч. Периферические лимфатические узлы выявляются в 6 раз реже, чем у больных лимфогранулематозом.

Медиастинальная форма рака

Обзорная рентгенограмма (а) и томограмма в боковой проекции справа (б).
Выраженное увеличение бронхопульмональных лимфатических узлов справа,
лимфатических узлов центрального и переднего средостения. Чрезбронхиальная пункция.

«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

• Медиастинальный рак легкого (Типичный вариант)
• Медиастинальный рак легкого (Атипичный вариант)
• Макрофолликулярная лимфобластома
• Макрофолликулярная лимфобластома (Данные Н. А. Краевского)
• Макрофолликулярная лимфобластома и другие лимфопролиферативные заболевания
• Макрофолликулярная лимфобластома и другие лимфопролиферативные заболевания (Злокачественные поражения лимфатических узлов)
• Силикотуберкулезный бронхаденит
• Силикотуберкулезный бронхаденит (Изменения в корнях лёгких)
• Силикотуберкулезный бронхаденит и другие состояния
• Медиастинальная форма лимфогранулематоза
• Медиастинальная форма лимфогранулематоза (Типичный вариант)
• Медиастинальная форма лимфогранулематоза (Атипичный вариант)
• Медиастинальная форма лимфогранулематоза и лимфосаркомы
• Лимфогранулематоз и медиастинальный рак легкого
• Атипичный вариант саркоидоза
• Саркоидоз I стадии и силикотуберкулезный бронхаденит
• Саркоидоз I стадии и медиастинальная форма лимфогранулематоза