Опорожнившиеся кисты
При частичном или полном опорожнении нагноившихся кист, располагающихся, в средостении, на однородном фоне срединной тени появляются просветления, в ряде случаев затрудняющие дифференциальную диагностику. Чаще всего этими просветлениями являются бронхогенные и дермоидные кисты.
Эхинококковые кисты встречаются в этой области редко; энтерогенные и целомические кисты редко нагнаиваются и, соответственно, редко опорожняются. В большинстве случаев речь идет о частичном опорожнении бронхогенных и дермоидных кист; полное опорожнение с исчезновением жидкости — исключение.
Рентгенологическая картина опорожнившихся кист довольно характерна. В прямой проекции на фоне срединной тени на суперэкспонированных рентгенограммах обнаруживается хорошо очерченный воздушный пузырь, отграниченный снизу горизонтальным контуром, образованным жидкостью, которая содержится в кисте.
Остальные очертания воздушного пузыря также хорошо выражены; они образуют дугу, замкнутую горизонтальным уровнем.
При исследовании в боковой проекции дермоидную кисту можно отличить от бронхогенной: первая располагается, как правило, в переднем средостении, вторая — в пространстве Гольцкнехта. При изменении положения тела уровень жидкости остается горизонтальным. На суперэкспонированных рентгенограммах и томограммах часто выявляется обызвествление стенок этих кист, что в еще большей степени облегчает дифференциальную диагностику.
Рентгенограмма пищевода
Расширение и деформация пищевода при длительной
ахалазии пищеводно-желудочного перехода.
«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер
- Дифференциально диагностические признаки изменений структуры срединной тени
- Дилатация пищевода
- Диафрагмальные грыжи
- Эмфизема средостения (пневмомедиастинум)
- Эмфизема средостения (Рентгенологическое исследование)
- Эмфизема средостения (Обзорная рентгенограмма)
- Эмфизема средостения (Обнаружение)
- Эмфизема средостения (Дифференциальная рентгенодиагностика)
- Острый медиастинит
- Острый медиастинит (Обзорная рентгенограмма)
- Обызвествление перикарда
- Обызвествление перикарда (Рентгенологическая картина)
- Обызвествления опухолей и кист
- Инородные тела
- Инородные тела (Рентгенограммы с контрастированным пищеводом)
- Просветления на фоне срединной тени
- Медиастинальные грыжи (Внедрение в клиническую практику поперечной компьютерной томографии)