Процессы, исходящие из грудной стенки (Обзорная рентгенограмма)

05.08.2010


Обзорная рентгенограмма

Обзорная рентгенограмма

Однородное затемнение верхушки правого легкого и подключичного пространства.
Нижний контур затемнения выпуклый, резкий.
Деструкция задней пластинки III ребра. На операции диагностирована остеобластокластома.


Намного труднее решается вопрос в тех случаях, когда имеет место первичная или вторичная злокачественная опухоль ребра, а также остеобластокластома. При этом разрушается одно или несколько ребер и весьма значителен плевральный компонент.

Разрушение ребер позволяет сразу же отвергнуть диагноз осумкованного плеврита, с которым этих больных направляют на обследование, и распознать злокачественное новообразование.

С помощью пункции и цитогистологического исследования полученного материала можно судить о том, какое из следующих заболеваний обусловливает затемнение: метастаз в ребро (часто метастазы бывают множественными, не только в соседние ребра, плевральный компонент при них относительно небольшой, имеется онкологический анамнез), рак верхушки легкого (часты сильные боли в плече, синдром Горнера, контуры опухоли бугристые, лучистые), кортико-плевральный рак (большая часть тени находится в легком, имеется реакция легкого, контуры тени бугристые, лучистые), остеобластокластома или саркома мягких тканей грудной стенки. Следует подчеркнуть, что при всех злокачественных процессах, как правило, наблюдаются выраженные боли в груди.

«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

Смотрите также:
Мед123.ру

Мед123.ру