Кистовидные бронхоэктазы (Бронхограмма)

Бронхограмма

Мешотчатые бронхоэктазы верхней доли правого легкого.

На рентгенограммах и томограммах кистовидные бронхоэктазы имеют вид небольших полостей с тонкими стенками, располагающихся по ходу ветвления соответствующих бронхов. Окружающий их легочный рисунок деформирован. Описанную картину сравнивают с мыльными пузырями, «сотовым» легким.

Пораженная часть легкого нередко уменьшена. Описанные рентгенологические признаки присущи и множественным бронхиальным (истинным) кистам. Однако в отличие от последних кистовидные бронхоэктазы хорошо контрастируются, что является достоверным отличительным признаком. При обострении стенки кистевидных бронхоэктазов, как и истинных бронхиальных кист, утолщаются, а в полостях появляются уровни жидкости.

Кистозная гипоплазия легкого (поликистоз, кистозное, «сотовое», ячеистое легкое) квалифицируется как IV степень нарушения внутриутробного развития бронхиального дерева. На 2 — 3-м месяце внутриутробного развития нарушается образование мелких разветвлений бронхиального дерева, лежащих за сегментарными бронхами. При этом развиваются единичные или множественные бронхиальные кисты.

Ch. Schmitzer и соавт. (1960) представляют механизм развития кист следующим образом: зачаток мелкого бронха (или бронхов), развитие которого нарушено, постепенно растягивается, клеточная масса мезенхимы вследствие давления исчезает, фиброзное поле растягивается и может достигать минимальной толщины.

Эти полости иногда широко сообщаются с бронхами (тогда их трудно отличить от приобретенных кистовидных бронхоэктазов) либо не имеют видимой связи с ними (близки истинным бронхиальным кистам).

«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

• Буллы, релаксация и грыжи диафрагмы и средостения
• Буллы, релаксация и грыжи диафрагмы и средостения (Грыжа небольших размеров)
• Буллы, релаксация и грыжи диафрагмы и средостения (Прицельная рентгенограмма)
• Буллы, релаксация и грыжи диафрагмы и средостения (Томограмма в боковой проекции)
• Буллы небольших размеров и субплеврально расположенные каверны
• Полости при стафилококковой пневмонии, постпневмонические кисты и эмфизематозные буллы
• Полости при стафилококковой пневмонии, постпневмонические кисты и эмфизематозные буллы (Дифференциально-диагностические трудности)
• Разновидности каверн
• Полости при стафилококковой пневмонии, постпневмонические кисты и эмфизематозные буллы (Двусторонняя стафилококковая деструкция)
• Каверны и псевдокаверны
• Санированные и раздутые каверны
• Эмфизематозные буллы
• Гигантские эмфизематозные буллы
• Гигантские эмфизематозные буллы (Гигантская воздушная киста в нижней доле правого легкого)
• Эмфизематозные буллы небольших размеров
• Эмфизематозные буллы небольших размеров (Дифференциально-диагностическая тактика)
• Эмфизематозные буллы небольших размеров (Прицельные снимки)