Туберкулез и заболевания накопления

27.07.2010

Альвеолярный микролитиаз, зесенциальный гемосидероз, гистиоцитоз X и протеиноз относят к заболеваниям накопления. Этиология их точно не установлена. Считается, что патогенез связан с накоплением солей кальция в альвеолах при микролитиазе, гемосидерина при гемосидерозе, липидов при гистиоцитозе и белковых веществ при протеинозе.

При прогрессировании болезни и значительном поражении легких развивается дыхательная недостаточность. Клиническая картина характеризуется медленно прогрессирующей одышкой, кашлем со скудной мокротой. При гемосидерозе периодически возникает кровохарканье, связанное с повышением давления в малом круге кровообращения.

После кровохарканья может развиваться пневмония.

Рентгенологическая картина проявляется очаговыми образованиями преимущественно в кортикальных и средненижних зонах обоих легких. Верхушки, как правило, остаются свободными. При поражении верхнесредних зон эти изменения обычно принимают за туберкулез.

Против туберкулеза свидетельствуют абсциллярность, неэффективность специфической терапии, медленное прогрессирование без явлений деструкции. Точный диагноз устанавливают на основании результатов биопсии легкого.

«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

Смотрите также:

Мед123.ру