Лучевая терапия опухолей гортани (результаты лучевой терапии)

При лучевой терапии рака гортани величина общей дозы и время облучения зависят от локализации опухоли. При раке голосовых связок достаточна доза 5500 — 6000 рад в течение 4 — 5 нед, при поражении вестибулярного отдела доза должна быть увеличена до 6000 — 6500 рад в течение 5 — 6 нед, нижнего отдела — до 7000 рад в течение 6 — 7 нед.

Для облучения в дозах свыше 7000 рад нет оснований, так как опухоли регрессируют при меньших дозах, а в случаях особой радиорезистентности лучше закончить лечение хирургическим путем.

При лучевой терапии вестибулярного и подсвязочного отделов, в случаях отсутствия пальпируемых метастазов, облучают полями больших размеров, до общей дозы 4500 — 5000 рад, и затем лечение продолжают до намеченной дозы, но уже при уменьшенных до пределов гортани полях облучения.

При лучевой терапии рака гортани крупное фракционирование не показано. Разовая доза при облучении 5 дней в неделю не должна превышать 170 — 180 рад. При облучении полями малого размера разовая доза может быть увеличена до 200 — 220 рад. У больных по жилого возраста с выраженной сердечно сосудистой недостаточностью целесообразно проводить расщепленный курс лучевой терапии с интервалом 3 нед.

За первую половину курса доза достигает 3500 — 4000 рад, за вторую — 3000 рад. Эффективность лечения при расщепленном курсе не снижается, но уменьшается возможность осложнений.

Опухоли голосовых связок, свободной части надгортанника к концу лучевой терапии перестают определяться. Регрессия опухолей фиксированной части надгортанника, области черпаловидных хрящей, подсвязочного пространства заканчивается спустя несколько недель после окончания лучевой терапии.

Оценивать результаты лечения следует через 5 — 6 нед после лучевой терапии и полной регрессии эпителиита. Результаты лучевой терапии рака гортани зависят от локализации опухоли и стадии заболевания. По данным отечественных и зарубежных авторов, процент дли тельных излечений при дистанционной гамма терапии рака гортани I и II стадии достигает 90 — 75, в III стадии снижается до 40 — 50.

«Лучевая терапия злокачественных опухолей»,
А.В.Козлова

• Рак шейки матки (сеанс внутриполостного лечения)
• Лучевая терапия опухолей почек (классификация)
• Рак предстательной железы (диагностика)
• Рак шейки матки (дистанционная лучевая терапия)
• Лучевая терапия опухолей почек (хирургический метод лечения)
• Рак предстательной железы (лечение)
• Рак шейки матки (сочетанное лечение)
• Лучевая терапия опухолей почек (комбинированный метод лечения)
• Рак мужского полового члена
• Рак шейки матки (ротационная лучевая терапия)
• Лучевая терапия опухолей почек (нефрэктомия)
• Рак мужского полового члена (лечение)
• Рак шейки матки (комбинированный метод лечения)
• Лучевая терапия рака мочевого пузыря
• Рак шейки матки (хирургическое вмешательство)
• Лучевая терапия рака мочевого пузыря (клвссификация)
• Рак тела матки