Дермоидные кисты и тератомы

18.08.2010

Пятую часть опухолей и кист средостения составляют врожденные образования, какими являются дермоидные кисты и тератомы. Эти гетеропластические дисэмбриомы располагаются чаще всего в среднем этаже переднего средостения и соответственно своей локализации при достижении определенных размеров вызывают местное расширение срединной тени.

Дермоидными кистами называют образования, стенки которых содержат в основном элементы эктодермы и мазодермы, а содержимое составляют сецернируемые кожными железами сало и пот. Тератомы — это солидные образования, в толще которых находятся производные всех трех листков — экто-, мезо- и энтодермы.

Дермоидные кисты и тератомы почти одинаково часто встречаются у мужчин и женщин; в детском возрасте они обнаруживаются редко. В большинстве случаев они выявляются в возрасте 15 — 30 лет, хотя могут обнаружиться в любом возрасте. Растут дермоидные кисты и тератомы медленно, но в отдельных случаях достигают гигантских размеров, достигая 6 кг.

Наряду с бессимптомными образованиями этого вида у части больных они могут иметь различные клинические проявления (одышка, боли и тяжесть за грудиной, аритмия, кашель с мокротой, иногда с прожилками крови).

Если содержимое дермоидной кисты инфицируется и нагнаивается, то у больных повышается температура тела, нарастает лейкоцитоз, увеличивается СОЭ.

Инфицирование дермоидных кист может привести к возникновению пневмоний, плеврита, развитию мощных сращений с окружающими органами и тканями. В тех случаях, когда гнойное содержимое кисты прорывается в трахею или главный бронх, в мокроте обнаруживаются жир, иногда волосы. Выявление волос в мокроте — патогномоничный для этих образований симптом. По нашим наблюдениям, он встречается не чаще чем в 2% случаев.

«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

Смотрите также:

Мед123.ру