Острый медиастинит (Рентгенологическое исследование)

Острый гнойный медиастинит с прорывом в трахею

Обзорная рентгенограмма (а) и рентгенограмма в боковой проекции (б).
На фоне средостения видны горизонтальные уровни жидкости и газа.

При рентгенологическом исследовании выявляется диффузное расширение срединной тени в обе стороны и изменение ее конфигурации.

Отдельные дуги сердечного силуэта не дифференцируются. Особенно заметное расширение срединной тени отмечается в нижнем ее отделе, где скапливается наибольшее количество гноя. Контуры срединной тени становятся нечеткими из-за вовлечения в процесс медиастинальной плевры и прилежащих к средостению отделов легких.

В боковой проекции выявляется сужение ретростернального пространства вплоть до полного его затемнения. При прорыве гноя из средостения в пищевод или трахею или при перфорации полого органа на фоне тени медиастинита появляется один или несколько горизонтальных уровней жидкости, имеющих тенденцию к слиянию в один широкий уровень.

«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

• Аневризма аорты
• Аневризма аорты (Состояние аорты)
• Аневризмы восходящей аорты
• Аневризмы восходящей аорты (Томограмма в прямой проекции)
• Аневризма нисходящей аорты
• Праволежащая аорта
• Нейрогенная опухоль паравертебрального пространства
• Нейрогенная опухоль заднего средостения, исходящая из оболочек спинного мозга
• Дифференциация опухолей заднего средостояния
• Конгломераты лимфатических узлов
• Конгломераты лимфатических узлов (Признаки полицикличности)
• Конгломераты лимфатических узлов (Атипичные проявления лимфогранулематоза)
• Опухоли и кисты заднего средостения
• Эзофагогастроэнтерогенные кисты
• Рентгенологическое проявление бронхолегочной кисты
• Обнаружение энтерогенных кист
• Известковый мениск на дне бронхогенной кисты