Осложнения противоопухолевой лекарственной терапии и борьба с ними

При числе лейкоцитов 4*109/л или более и числе тромбоцитов 12*1010/л вводят рекомендуемые дозы противоопухолевых препаратов. При снижении числа лейкоцитов до 3,9 — 2,5*109/л или числа тромбоцитов до 11,9 — 7,5*109/л в 2 раза снижают дозы адриамицина, дактиномицина, циклофосфана, фторурацила, метотрексата, митомицина С, прокарбазина, тиофосфамида, фторафура и розевина. При дальнейшем снижении числа лейкоцитов или тромбоцитов лечение…

Побочные проявления Степень 0 Степень I Степень II Степень III Степень IV Гематологические Гемоглобин ≥11,0 г/100 мл ≥110 г/л ≥6,8 ммоль/л 9,5 — 10,9 г/л 95 — 109 г/л 5,6 — 6,7 ммоль 8,0 — 9,4 г/100 мл 80 — 94 г/л 4,95 — 5,8 ммоль/л 6,5 — 7,9 г/100 мл 65 — 79 г/л…

Подобно тому, как снижают дозы при увеличении билирубина, первое уменьшение доз тех же препаратов производят при увеличении в 2 — 4 раза по сравнению с нормой содержания сывороточного альбумина или увеличении в 2 — 4 раза протромбинового времени или повышении в 2 — 4 раза активности аминотрансфераз сыворотки. При большем отклонении от нормы указанных показателей…

До настоящего времени классической триадой при резком снижении показателей крови (лейкоциты менее 1*109/л и тромбоциты менее 5*109/л) являются: переливание крови или ее компонентов — лейко- или тромбомассы, назначение высоких доз кортикостероидов (до 1 мг/кг) и антибиотиков широкого спектра действия. Однако высокие дозы кортикостероидов следует применять недолго (3 — 4 дня) и с большой осторожностью, с…