Предупреждение тошноты и рвоты

Тошнота и рвота относятся к серьезным проявлениям токсичности препаратов у больных, получающих противоопухолевую химиотерапию. При применении производных платины эти побочные реакции особенно выражены и в 83% могут быть причиной прекращения лечения.

К веществам, часто вызывающим рвоту, относят:
также ДТИК, дактиномицин, адриамицин, стрептозотоцин, эмбихин, производные нитрозометилмочевины.

В настоящее время могут считаться активными антиэметиками антигистамины, антихолинергетики, антагонисты допамина. Эти препараты действуют на хеморецепторы триггерной зоны или рвотный центр продолговатого мозга.

Антиэметики можно классифицировать по особенностям фармакологии и по месту воздействия.

Фармакологическая классификация антиэметиков

  1. Антигистамины.
  2. Антихолинергетики.
  3. Нейролептические препараты.
  4. Антагонисты допамина: фенотиазины, бутирофеноны, метоклопрамид, домперидон.
  5. Различные вещества: кортикостероиды триметобензамиды транквилизаторы.

Классификация антиэметиков по месту воздействия

  1. Рвотный центр продолговатого мозга антигистамины антихолинергетики — предположительно.
  2. Хеморецепторная триггерная зона: фенотиазины, бутирофеноны, триметобензамиды, метоклопрамид (2 места воздействия), диметпрамид.
  3. Кора головного мозга: диазепам, антигистамины (предположительно).
  4. Рецепторы на периферии: метоклопрамид (2 места воздействия).
  5. Неясно: кортикостероиды.

«Противоопухолевая химиотерапия»,
Н.И.Переводчикова

Смотрите также:
Мед123.ру

Мед123.ру