Расширение корней легких


В части случаев изменения в корнях легких выявляются при профилактическом осмотре. На обзорных рентгенограммах или крупнокадровых флюорограммах определяются умеренное симметричное расширение и деформация корней легких. В нижних отделах легочных полей видна выраженная деформация легочного рисунка по петлисто-ячеистому типу. На томограммах в плоскости корней легкого определяются умеренно увеличенные (0,5 — 1 см в диаметре) лимфатические узлы…


Силикотуберкулезный бронхаденит, туберкулезный бронхаденит и двусторонний саркоидоз Дифференциальная диагностика этих заболеваний описана выше. Медиастинальный рак, являясь односторонним поражением, лимфогранулематоз, который может быть двусторонним, но при котором, как правило, пораженные лимфатические узлы достигают больших размеров и наблюдается соответствующая клиническая картина, не требуют отличия от силикотуберкулезного бронхаденита. В еще большей степени это относится к макрофолликулярной лимфобластоме. Лимфогранулематоз…


Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина, злокачественная гранулема, хронический злокачественный лимфоматоз) — злокачественное заболевание лимфатической системы неустановленной этиологии, характеризующееся гранулематозным строением с наличием гигантских клеток Березовского — Штернберга, поражением лимфатических узлов и внутренних органов. Макроскопически пораженные лимфатические узлы увеличены, уплотнены, иногда спаяны в бугристые конгломераты. Капсула лимфатических узлов может быть сохранена. В поздних стадиях процесса наблюдается ее прорастание…


Типичный вариант Поражение внутригрудных лимфатических узлов переднего средостения либо сочетанное поражение их с паратрахеальными лимфатическими узлами наблюдается не менее чем у 80% больных этой группы. На рентгенограммах в прямой проекции определяется двустороннее, преимущественно правостороннее расширение срединной тени в верхней ее трети с довольно четкими, крупноволнистыми контурами (симптом кулис, печной трубы). Привычные теневые изображения полой вены…


Атипичный вариант Атипичный вариант медиастинального лимфогранулематоза протекает с односторонним поражением лимфатических узлов, но без поражения переднего средостения. Ретростернальное пространство свободно. Могут наблюдаться три разновидности: поражение трахеобронхиальных и паратрахеальных лимфатических узлов; поражение узлов бронхопульмональной группы; поражение бронхопульмональных, трахеобронхиальных и паратрахеальных лимфатических узлов. Рентгенологические проявления атипичного варианта медиастинальной формы лимфогранулематоза   «Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания и…


Лимфосаркомы (ретикулосаркомы) отличаются от лимфогранулематоза клинической симптоматикой (общая слабость, боли, чувство инородного тела в груди, компрессионный синдром) и бурным течением. Скиалогические признаки в основном те же. В связи с этим при типичной форме лимфогранулематоза целесообразно формулировать диагноз следующим образом: системное злокачественное поражение лимфатических узлов средостения (лимфогранулематоз, лимфосаржома, ретикулосаркома). Биопсия позволяет уточнить нозологический диагноз. Типичная рентгенологическая…


В случае односторонней локализации лимфогранулематоза нередко возникают трудности при разграничении этого заболевания и медиастинального рака. Лимфогранулематозом заболевают обычно лица более молодого возраста, для него характерно поражение лимфатических узлов переднего средостения, особенно верхнего его отдела. Однако в некоторых случаях и при медиастинальном раке можно наблюдать увеличение лимфатических узлов в загрудинном пространстве; при томографии выявляется уменьшение просветов…


К атипичному варианту относится одностороннее поражение лимфатических узлов при саркоидозе I стадии, которое необходимо отличать от ряда заболеваний. Чаще всего поражаются лимфатические узлы бронхопульмональной прулпы, иногда вместе с трахеобронхиальными с одной стороны. Значительно реже изолированно поражаются паратрахеальные или трахеобронхиальные лимфатические узлы также с одной стороны. При этом наблюдается характерная рентгенологическая семиотика, имеющая место и при…


Если при силикотуберкулезе отсутствует обызвествление лимфатических узлов по типу «яичной скорлупы», то приходится различать двустороннее поражение лимфатических узлов при саркоидозе и силикотуберкулезе. При обоих заболеваниях лимфатические узлы не сливаются в конгломераты, поражаются в основном бранхопульмональные группы, в узлах могут быть одиночные обызвествления, однако дифференциальная диагностика возможна даже в случаях выявления изменений при профилактическом осмотре. При…


Туберкулез лимфатических узлов корня легкого и средостения у взрослых подразделяется на первичный и вторичный. Первичный туберкулезный бронхаденит представляет собой железистый компонент первичного туберкулезного комплекса. Под вторичным туберкулезным бронхаденитом принято понимать обострение туберкулезного процесса в лимфатических узлах больного, перенесшего первичный туберкулез. Но, как справедливо отмечал А. Е. Прозоров (1940), скиалогически дифференцировать эти состояния, представляющие собой фазы…


Мед123.ру

Мед123.ру