Очаговоподобные затемнения

Дифференциальная диагностика очагового туберкулеза и очаговой бронхопневмонии, а также диссеминированного туберкулеза и распространенной двусторонней пневмонии в неясных случаях осуществляется на основании динамического наблюдения за изменением характера процесса. В течение 10 — 12 дней не только ограниченные пневмонические очаги и фокусы, но и массивные пневмонические изменения под влиянием терапии подвергаются регрессии. Обзорная рентгенограмма Множественные однотипные очаги…

Альвеолярный микролитиаз, зесенциальный гемосидероз, гистиоцитоз X и протеиноз относят к заболеваниям накопления. Этиология их точно не установлена. Считается, что патогенез связан с накоплением солей кальция в альвеолах при микролитиазе, гемосидерина при гемосидерозе, липидов при гистиоцитозе и белковых веществ при протеинозе. При прогрессировании болезни и значительном поражении легких развивается дыхательная недостаточность. Клиническая картина характеризуется медленно прогрессирующей…

Медиастинально-легочная стадия саркоидоза (первая стадия по классификации Вурма) соответствует форме А по классификации А. Г. Хоменко, А. В. Александровой и Л. В. Озеровой (1982). В соответствии с последней классификацией различают следующие основные формы этого заболевания: саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов; саркоидоз легких; саркоидоз органов дыхания в сочетании с поражением других органов; генерализованный саркоидоз с поражением органов…

Рентгенологическая картина медиастинально-легочного саркоидоза обусловлена изменениями в легочной ткани и увеличением внутригрудных лимфатических узлов. Выраженность этих компонентов картины может быть различной. Наиболее общим симптомом для всех вариантов этой формы саркоидоза является двусторонняя аденопатия — преимущественное увеличение бронхопульмональных или бронхопульмональных и трахеобронхиальных лимфатических узлов, что подтверждается при томографическом исследовании в двух проекциях. Конгломерат увеличенных лимфатических узлов…

Наиболее типична для саркоидоза локализация очагов диссеминации в средненаружных и средненижних зонах обоих легких, что находит отражение при исследовании как в боковой, так и прямой проекции. Менее характерна картина, которая, по нашим наблюдениям, встречается лишь в 5% случаев и проявляется поражением преимущественно верхних зон или деструктивными изменениями. Полости в отличие от туберкулезных каверн длительное время…

При бронхоскопии обнаруживаются неспецифический эндобронхит и косвенные признаки гиперплазии внутригрудных лимфатических узлов в виде расширения углов деления бронхов, появления дополнительной сети сосудов слизистой оболочки, бугорковых высыпаний на слизистой оболочке. При медиастиноскопии подтверждается поражение лимфатических узлов корней легких с обеих сторон, а также поражение легких и плевры (Альтман Э. И., 1981). В биоптатах слизистой оболочки бронхов,…

Уточнить природу очаговоподобных теней позволяют следующие методики: Рентгеноскопия и рентгенография. Томография, компьютерная томография. Бронхография. Зондирование бронхов. Трансторакальная пункция. Нормальные очаговоподобные затемненияВ норме очаговоподобные тени могут быть обусловлены сосками молочных желез. Локализация, форма, симметричное расположение этих теней обычно позволяют без особых трудностей отличить их от изменений в легких. Обзорные рентгенограммы легких Диссеминированный туберкулез: а — неравномерное…

Саркоидоз и силикотуберкулез При дифференциации медиастинально-легочного саркоидоза и силикотуберкулеза необходимо учитывать клинико-рентгенологические данные. Существенное значение имеют производственный анамнез и медленное развитие клинико-рентгенологических признаков заболевания при силикотуберкулезе. Кроме того, следует помнить о таких характерных для силикоза и силикотуберкулеза изменениях, как частичное или полное обызвествление внутригрудных лимфатических узлов по контуру (симптом яичной скорлупы), а также о последовательном…

Согласно «Классификации туберкулеза», утвержденной VIII Всесоюзным съездом фтизиатров (1977), в зависимости от протяженности и объема поражения легких при очаговых туберкулезных изменениях различают две формы — очаговую и диссеминированную. Очаговый туберкулез характеризуется ограниченным поражением, занимающим не более 1 — 2 сегментов с каждой стороны. Более распространенное поражение носит название диссеминированного туберкулеза. При очаговом туберкулезе заболевание длительно…

Метастазы злокачественных опухолей в легких, проявляющиеся в виде множественных очагов или карциноматоза, чрезвычайно редко сопровождаются увеличением внутригрудных лимфатических узлов, определяемых на рентгенограммах. В связи с этим дифференциальная диагностика саркоидоза и метастазов рака при данной рентгенологической картине практически не проводится. Некоторое сходство этих заболеваний можно отметить при очагово-фокусных изменениях в легких у больных саркоидозом и пневмонической…