Операбельные случаи

В операбельных случаях лучевая терапия проводится в предоперационном периоде с целью снижения митотической активности опухолевых клеток, разрушения микрометастазов и диссеминированных клеток, которые являются более радиочувствительными, чем первичная опухоль независимо от ее гистологического строения.

Операция способствует широкому распространению диссеминированных клеток. После облучения диссеминированные опухолевые клетки теряют способность к приживлению и размножению и тем самым уменьшается возможность развития рецидивов и метастазов.

Лучевая терапия применяется в послеоперационном периоде в случаях нерадикальных операций.

При заметных различиях в радиочувствительности первичной опухоли ее регионарных метастазов комбинированиый метод применяют в ином плане. Лучевой терапии подлежит более радиочувствительная опухоль, а хирургическому лечению — более радиорезистентная независимо от того, первичная она или метастатическая.

Например, при злокачественных опухолях яичка первичную опухоль удаляют хирургическим методом путем кастрации, а регионарные метастазы подлежат лучевой терапии. При раке губы первичная опухоль подлежит лучевой терапии, а регионарные метастазы удаляют хирургическим путем.

При опухолях, склонных к широкой диссеминации, лучевую терапию сочетают с химиотерапией (лимфогранулематоз, ретикулосаркома, саркома Юинга и др.).

«Лучевая терапия злокачественных опухолей»,
А.В.Козлова

• Одноосевое облучение движущимся пучком излучения (дозиметрические исследования)
• Одноосевое облучение движущимся пучком излучения (характеристика)
• Методы статического облучения (применение компенсирующих фильтров)
• Методы статического облучения (показания к применению клиновидных свинцовых фильтров)
• Облучение через решетку
• Облучение через решетку (расстояние источник — поверхность)
• Облучение через решетку (правильная центрация)
• Облучение через решетку (гаммаграфия)
• Методы облучения движущимся пучком
• Одноосевое облучение движущимся пучком излучения
• Одноосевое облучение движущимся пучком излучения (высота осевого поля)
• Одноосевое облучение движущимся пучком излучения (дозные поля)
• Внутриполостной метод (подсчет дозы)
• Методы дистанционного облучения
• Методы дистанционного облучения (эффективность)
• Методы статического облучения
• Методы статического облучения (размеры полей)